正确答案: E

两侧心室扩大，通常以右心扩大为主

题目：扩张型心肌病病理及血流动力学改变不包括

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举一反三的答案和解析：

[单选题]预防房颤患者发生体循环栓塞，应前选下列哪种药物

华法林

解析：本题五个选项所列的药物都可以降低动脉血栓的发生，但在大量临床中心关于预防心房颤动发生体循环栓塞的研究结果显示（循证医学结论），目前华法林是最有效的。因此，目前世界上公认应首选华法林来预防心房颤动发生体循环栓塞。

[单选题]急性心肌梗死患者早期死亡的主要原因是

室性心律失常

解析：心律失常多发生在起病的1～2天内，尤其以24小时内最多见。其中以室性心律失常最多见。急性心肌梗死可引起心电的极不稳定，室性期前收缩易发展为室性心动过速或心室颤动，是急性心肌梗死患者早期死亡的主要原因。

[单选题]左心房增大最早出现的X线征象是

服钡见食管局限性压迹

解析：选项A～D属于后期表现。

[单选题]关于起搏器不应期的描述，错误的是

心房后心室空白期由心房起搏或感知信号触发，不可程控，设置目的是为了防止心室电路对心房脉冲的交叉感知

解析：心房后心室空白期仅由心房起搏信号触发，自身心房信号不触发心房后心室空白期。

[单选题]急性心肌梗死时，不出现病理性Q波的情况是

心肌梗死发生在基底部

解析：临床上，约有10%的心肌梗死发生在基底部，该部位的除极化过程发生在心肌除极的终末40ms，故引起QRS波群终末40ms部分的改变，一般不出现病理性Q波。

[单选题]关于心肌细胞兴奋传导的描述，不正确的是

发生生理性干扰时，传导加快

解析：心脏兴奋的传导是指兴奋或动作电位沿细胞膜不断向远处扩布的特征。0相除极速度越快、膜电位越大、阈电位越小、传导越快。生理性干扰可导致传导减慢或中断。