正确答案: B

华法林

题目：预防房颤患者发生体循环栓塞，应前选下列哪种药物

解析：本题五个选项所列的药物都可以降低动脉血栓的发生，但在大量临床中心关于预防心房颤动发生体循环栓塞的研究结果显示（循证医学结论），目前华法林是最有效的。因此，目前世界上公认应首选华法林来预防心房颤动发生体循环栓塞。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男性，42岁。有心脏病史4年。门诊时检查脉搏呈交替脉，此种脉搏表示患者有

左心功能不全

[多选题]关于过度换气性T波改变的论述，正确的是

过度呼吸（数十秒）后胸导联出现一过性T波低平或倒置

约11%的健康人在过度呼吸时可引起T波改变

其机制可能与交感神经兴奋早期引起心室肌的不协调复极有关

属功能性T波改变

解析：服用普萘洛尔可防止过度换气引起的这种T波改变。

[单选题]病态窦房结综合征临床表现除了

血压升高

[单选题]关于二度Ⅰ型房室传导阻滞的表述，不正确的是

QRS波群不会出现畸形

解析：典型的二度Ⅰ型房室传导阻滞(称MorbizⅠ型)表现为P波规律出现，PR间期逐渐延长(通常每次延长的增量递减)，直到P波后脱漏QRS波群，漏搏后的房室传导得到一定改善，PR间期又趋缩短，之后又逐渐延长，如此周而复始地出现，称为文氏现象。包含受阻P波在内的长RR间距小于任一短RR间距的2倍。若文氏阻滞的部位在希氏束下，QRS波群亦可宽大畸形。迷走神经张力增高时可发生二度Ⅰ型房室传导阻滞。

[单选题]以下情况可引起额面QRS心电轴右偏，但应除外

孕妇

[单选题]窦性心律不齐的形成机制是

由于窦房结不匀齐地发出激动所致

解析：窦性心律不齐是由于窦房结不匀齐地发出激动所致，临床上最常见的类型是呼吸性窦性心律不齐及窦房结内游走性心律。前者是由于呼吸运动导致自主神经张力强弱改变引起心率变化；后者是由于窦房结内节律点游走不定引起起搏频率发生变化。

[单选题]急性心肌梗死时，肌钙蛋白T一般开始升高的时间是

3～6小时

[单选题]房颤电转复不适用于

洋地黄中毒引起的房颤

[单选题]关于肥厚型心肌病的超声心动图征象的描述，不正确的是

左心室室腔扩大，左心室射血分数减低

解析：肥厚型心肌病患者的左心室室腔缩小，左心室射血分数增高，但左心室的顺应性减低，左心房增大。