正确答案: A

完全肠外营养

题目:男性,46岁,因急性坏死出血性胰腺炎收治入院,行坏死组织清除,胃空肠造瘘及胰周置管术。

解析:1.该病人营养治疗的首要目的是减轻胰腺负担。 2.该病人首选的营养治疗方式是完全肠外营养。 3.对该病人静脉输注的氨基酸应增加支链氨基酸。 4.该病人营养治疗的首要目的是尽早过渡到自然饮食。 5.通过静脉途径提供完全和充足的营养素,维持机体代谢所需。当患者被禁食,所有营养物质均经过静脉途径提供时,为全肠外营养(TPN)。肠外营养的适应证是蛋白质热能营养不良、胃肠道功能障碍、急性胰腺炎、肠梗阻、肠瘘、短肠综合征、炎性肠道疾病、高分解代谢状态、围手术期、抗肿瘤治疗期间、低出生体重儿、7d以上不能进食者等。 6.这类氨基酸以两种特殊方式促进合成代谢(肌肉增长):①释放胰岛素;②释放生长激素。支链氨基酸中最重要的是亮氨酸,即酮异己酸(KIC)和HMB的前身。KIC和HMB可增加肌肉,减少脂肪,并为人体提供营养。乳清蛋白的支链浓缩氨基酸(BCAA)含量较高。静脉输注支链氨基酸有利于胰腺炎恢复。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]胃切除后的患者饮用饮料的时间应在(  )。
  • 餐前后30分钟

  • 解析:胃切除术后,患者的胃容积减少。为使食物在胃内停留时间延长,在进餐前30分钟喝饮料,尽量使胃内排空;而进餐时只吃较干食物,不喝水,可以在进餐后30分钟喝饮料,从而避免食物被快速冲入小肠,并能缓慢通过小肠,并促进食物的进一步吸收。

  • [单选题]成人糖尿病饮食中糖类产热比应为(  )。
  • 50%~60%


  • [单选题]减少冷冻动物性食物营养损失的重要措施是
  • 快速冷冻,缓慢融化

  • 解析:考查冷冻动物性食品保藏对营养价值的影响。

  • [单选题]以下不是营养支持目的的是(  )。
  • 达到治愈肿瘤的目的

  • 解析:营养支持的目的是预防和纠正患者在疾病和治疗中可能出现的或已经出现的营养不良,因此营养支持不能达到治愈肿瘤的目的。

  • [单选题]牛磺酸含量丰富的是(  )。
  • 贝类的肉质

  • 解析:贝类肉质含有丰富的牛磺酸,其含量普遍高于鱼类,尤以海螺、毛蚶和杂色蛤为最高,每百克新鲜可食部中含有牛磺酸500~900mg。

  • [单选题]每日蛋白质、脂肪、碳水化合物在人体内代谢产生的内生水约为(  )ml。
  • 300

  • 解析:体内水的来源包括饮水和食物中的水及内生水三大部分。通常每人每日饮水约1200ml,食物中含水约1000ml,内生水约300ml。内生水主要来源于蛋白质、脂肪和碳水化合物代谢时产生的水。

  • [单选题]肝脏手术后一般应禁食( )。
  • 2~3天

  • 解析:肝脏是体内重要的消化吸收器官,肝脏手术后的禁食是为了让胃肠道得到充分的休息,避免出现胃肠功能极度紊乱,禁食2~3天。

  • [单选题]有利于毒物解毒过程的羟化反应的维生素是(  )。
  • 维生素C

  • 解析:维生素C有利于毒物解毒过程的羟化反应,因维生素C能可逆地进行氧化还原反应。

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