正确答案: C

急淋时NAP积分明显降低，而急粒时则明显升高

题目：中性粒细胞碱性磷酸酶积分（NAP）在下列疾病的鉴别中，哪项是不正确的

解析：碱性磷酸酶主要存在于成熟的中性粒细胞中，急淋时NAP积分多升高，而急粒时则减低。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于积液穿刺操作的叙述，正确的是

厌氧菌培养留取1ml

解析：穿刺成功后，留取中段液体于无菌的容器内。理学检查、细胞学检查和化学检查各留取2ml，厌氧菌培养留取1ml，结核杆菌检查留取10ml。

[单选题]属于肿瘤特异性抗原的是

黑色素瘤抗原

解析：其余四项皆为肿瘤诊断辅助蛋白，在正常细胞上也存在，而非肿瘤特异性抗原。

[单选题]ESR减慢见于

真性红细胞增多症

解析：血沉加快常与炎症性疾病、各种急性全身性或局部性感染、各种胶原性疾病、组织损伤和坏死、贫血有关；血沉减慢可见于真性红细胞增多症。

[单选题]下列均是恶性组织细胞病的特征，其中最具诊断价值的是

骨髓涂片见到形态异常的组织细胞

解析：恶性组织细胞病是单核—巨噬细胞系统中组织细胞的恶性增生性疾病，临床表现以发热，肝脾淋巴结肿大，全血细胞减少和进行性衰竭为特征。骨髓象中多数仍可见正常血细胞，也可以见到形态异常的恶性组织细胞。

[单选题]培养幽门螺杆菌应采取的标本是

胃黏膜组织

解析：考查幽门螺杆菌培养的标本采集。由于幽门螺杆菌主要定居于患者胃黏膜内，故培养可果用胃黏膜活检标本。

[单选题]与慢性期慢性粒细胞白血病血象不符合的是

有核红细胞和点彩红细胞增多

解析：慢性粒细胞白血病慢性期血象：(1)血象：白细胞数增高，主要为中性中、晚幼和杆状核粒细胞，原始细胞(Ⅰ型十Ⅱ型)≤5%～10%，嗜酸、嗜碱粒细胞增多，可有少量有核细胞。(2)骨髓象：增生明显至极度活跃，以粒系增生为主，中、晚幼粒和杆状核粒细胞增多，原始细胞(Ⅰ型十Ⅱ型)≤10%。(3)染色体：有ph1染色体。(4)CFU一GM 培养：集落和集簇较正常明显增加。

[单选题]直接参与免疫应答的因素应除外

中枢免疫器官

解析：中枢免疫器官是免疫细胞发生、发育、分化与成熟的场所，不直接参与免疫应答。