正确答案: D

新生儿ABO溶血病

题目：3天男婴，第一胎，足月顺产，出生16小时发现皮肤黄染。查体：反应好，皮肤巩膜中度黄染，肝肋下可及；母血型"O"，子血型"B"，血清胆红素275μmol／L十(15mg/dl)。最可能的诊断是

解析：母亲为O型，胎儿（或婴儿）为A型或B型，最易发生ABO溶血病；新生儿溶血病黄疸出现时间早，一般在生后24小时内出现黄疸，进展迅速，血清胆红素以未结合胆红素升高为主。胆红素测定：大于205.2μmol/L(12mg/dl)，以间接胆红素升高为主。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]抗体鉴定必须采用的试验方法是

间接抗球蛋白试验

[单选题]男，30岁，因服用去痛片后觉上腹痛，晨起呕咖啡样胃内容物500ml来诊；既往无胃病史，首选的检查方法是

急诊胃镜

解析：在急性上消化道出血时，胃镜检查安全可靠，是首选的诊断方法。胃镜能直接观察病灶，并可根据情况做相应的止血治疗。其诊断价值比X线钡剂检查为高，阳性率可达80%～90%以上。检查时应注意：最佳时机是在出血后24～48小时内进行；处于失血性休克患者应首先补充血容量，待血压稳定后再行检查较为安全；事先一般不必洗胃准备，但若出血过多，估计血块会影响观察时，可用冰水洗胃后进行检查。

[单选题]基本处理对象是事务信息。这些管理信息系统的时效性强，数据处理能力强，而数学模型的使用较少，这是

事务型管理信息系统

[单选题]作为体检医生以下要求不正确的是

对于年轻人不需要进行血压测量

解析：血压是一项很重要的体检项目，若血压过高或过低，献血对献血者本身有一定的损害，年轻人也同样需要重视，不容忽视。

[单选题]自动化检测的功能及特点不包括

降低质量控制程度

解析：随着医学技术的发展越来越多的血液相容性自动化检测系统投入应用。其质量控制的要求标准更加严格，如无相应的控制措施，一旦检测设备失控其质量"欺骗"性更大，操作人员很难发现。

[单选题]自然疫源性疾病是指此病

在动物中传播，仅在一定条件下才传给人

解析：自然疫源性是指一些疾病的病原体不依赖人而独立地在自然界的野生动物中绵延繁殖，可在一定条件下传染给人的特性。

[单选题]迟发性输血不良反应是

输血相关性移植物抗宿主病

解析：此题主要是让考生熟练掌握输血不良反应的发生时间，以快速鉴别诊断，及时进行抢救治疗。输血后移植物抗宿主病反应最短是在输血后2天发生，最长在输血后30天，一般在输血后10～14天。其他备选项均在输血后24小时内发生为速发。

[单选题]不是快速、大量输血的并发症的是

含铁血黄素沉着症

解析：含铁血黄素沉着症是反复多次输血并发症。其他均为快速、大量输血引起的输血不良反应。

[单选题]原核生物大多数基因表达调控是通过机制实现的

操纵子