正确答案: A

氯米帕明＋心理治疗

题目： 患者男，19岁，学生。某日去邮局领取汇款300元，柜台上放着3张100元，一目了然，患者接过后便放进衣袋。一出邮局，觉此举过于疏忽，唯恐刚才数错了，便将钱拿出反复再数。又一转念，是否衣袋里原来就有1张100元的钞票呢？明知白己并没有弄错，但仍无法控制，为此苦思不解、焦虑不安、苦恼不甚。从此出现做事反复思考，犹豫不决，自知不必要的事仍反复想，自觉痛苦紧张已有3年。检查未发现明显精神病性症状。

解析：根据提供的信息，患者主要表现为做事反复思考，犹豫不决，自知不必要的事仍反复想，自觉痛苦紧张，病史3年，符合强迫症的症状与病程表现。患者对自己数钞票的正确性反复产生怀疑，明知自己并没有弄错，但仍控制不住怀疑，无法摆脱，此为强迫怀疑。于怀疑的同时，患者出现焦虑不安。患者将钞票反复再数，是为了减轻强迫怀疑所引起的焦虑而采取的措施，是为强迫检查。药物治疗与心理治疗相结合，对大乡强迫症可产生较好疗效。氯米帕明与选择性5－HT再摄取抑制剂均被认为是治疗强迫症的一线药物。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]首先将妄想分为原发和继发的学者是

K.Jaspers

[单选题]糖化血红蛋白试验可反映取血前多长时间的平均血糖水平

8～12周

[单选题]易引起持续性部分性癫痫的情况是(　　)。

Rasmussen综合征

[多选题]小儿脑性瘫痪的定义是指

出生前至生后1个月内的脑损害

先天性与后天性病理造成的脑损害

非进行性中枢运动障碍和姿势异常

中枢性运动障碍和姿势异常

[单选题]通常情况下，属于痫样放电的脑电图表现是(　　)。

棘波节律

解析：棘波、尖波、棘慢波复合波、尖慢波复合波、多棘慢复合波等阵发性导演称为癫痫样放电。

[单选题]_________是青年期重要的发展任务

自我同一性的确立

解析：进入青春期实质也是在完成分离、个体化即心理上的断乳。寻求个体化就是通过形成真正的“自我同一性”，寻求新的更高程度的独立性的方法。在自我同一的过程中，会在心理上产生危机感。与自我同一性相反的情况是角色混乱，所作所为与自己应有的角色不相符合，最后可能演变为退缩，甚至堕落、出现行为异常，所以自我同一性的确立是青年期重要的发展任务。

[单选题]下列各项，慢性心力衰竭的基本病因是

心脏负荷异常

[多选题]化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液，多见于下列哪些致病菌

肺炎双球菌

流感杆菌