正确答案: BC
心律绝对不齐 心音强弱不等
题目:房颤听诊的特征有
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举一反三的答案和解析:
[单选题]刺激支配心脏的迷走神经会引起
房室结传导时间延长
解析:迷走神经兴奋可降低心率、减慢房室结传导及降低心肌收缩力。
[多选题]关于持续性反复发作性交界区心动过速(PJRT)的表述,正确的选项是
为慢旁路参与的折返性心动过速
心动过速时RP'间期>P'R间期
房室传导比例为1:1
射频消融术可根治
解析:PJRT多发生于青少年,患者因存在隐匿性旁路(旁路存在前向阻滞),且旁路逆传缓慢,因而心动过速时RP'间期>P'R间期(又称长RP'心动过速),且具有无休止性、持续性或反复发作的特点,易发生心动过速性心肌病。
[单选题]关于二度Ⅰ型房室传导阻滞的表述,不正确的是
QRS波群不会出现畸形
解析:典型的二度Ⅰ型房室传导阻滞(称MorbizⅠ型)表现为P波规律出现,PR间期逐渐延长(通常每次延长的增量递减),直到P波后脱漏QRS波群,漏搏后的房室传导得到一定改善,PR间期又趋缩短,之后又逐渐延长,如此周而复始地出现,称为文氏现象。包含受阻P波在内的长RR间距小于任一短RR间距的2倍。若文氏阻滞的部位在希氏束下,QRS波群亦可宽大畸形。迷走神经张力增高时可发生二度Ⅰ型房室传导阻滞。
[单选题]房室结折返性心动过速的折返环
只包括房室结内或房室结周围的慢径路和快径路
解析:房室结折返性心动过速的折返环只包括房室结内或房室结周围的慢径路和快径路。