正确答案: B
7代谢当量以内
题目:对安静状态下即有心肌缺血症状或者心肌梗死恢复期的患者,运动量宜选择
解析:对严重冠心病患者,运动试验选择的运动量宜在7代谢当量以内,即Bruce方案二级。对安静状态下无症状的冠心病患者可增加到10代谢当量,即Bruce方案三级。对正常人或可疑的冠心病患者,可采用较大的运动量。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]窦性心律失常一般不包括
阵发性室上性心动过速
解析:大多数阵发性室上性心动过速与房室交界区参与的折返有关,不属于窦性心律失常。
[单选题]关于心肌灌注显像与葡萄糖代谢显像结合评价存活心肌的论述,错误的是
灌注和代谢均缺失,即灌注/代谢匹配,表示心肌有一定的活力
解析:心肌灌注和代谢均缺失,即灌注/代谢匹配,则表示心肌无活力,是心肌组织完全梗死或瘢痕化的表现。
[单选题]男性,55岁,心电图检查显示胸导联T波直立而U波倒置,多提示
冠心病
解析:U波倒置几乎都是病理性情况。高血压和心肌缺血是导致U波倒置的常见原因。
[单选题]关于心肌顿抑的表述,不正确的是
心肌供血恢复,心肌收缩能力立即恢复
解析:由于心肌缺血时间较长,心肌细胞的糖原储备大部分被消耗。因此,即使心肌供血恢复,心肌收缩能力也不能立即恢复,这种情况称为心肌顿抑。
[单选题]变异型心绞痛的心电图通常表现为
一过性ST段抬高伴对应导联ST段下移
解析:变异型心绞痛发作时,相关导联ST段抬高,严重缺血时可呈单向曲线,常伴对应导联ST段压低,心绞痛缓解后,ST段快速回降至基线。持续ST段抬高伴T波倒置提示可能发生急性心肌梗死。
[单选题]经药治疗无效的心房扑动的病人,发生了充血性心力衰竭,此时最好的治疗方法是
直流电复律
[单选题]患者男性,40岁,活动时心谎、气短伴胸痛、晕厥2次。听诊在其胸骨左缘3~4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。超声心动图上显示:左心房稍大,室间隔厚度为28.8mm,凸向左心室流出道,二尖瓣前叶在收缩期有前向移动(SAM征),左心室流出道狭窄。二尖瓣轻度反流。其超声心动图的诊断应为
肥厚型心肌病(梗阻性)
解析:室间隔明显增厚且与左心室后壁之比>1.3是诊断肥厚型心肌病的依据之一;若室间隔明显增厚,造成左心室流出道狭窄,则诊断为梗阻性肥厚型心肌病。左心房增大,二尖瓣反流均是其间接征象。
[单选题]下列正常心脏传导系统哪一部分传导最缓慢
房室结