正确答案: A

完全型大动脉转位

题目:患者男性,7岁,呼吸困难,乏力,杵状指(趾),超声心动图表现为胸骨旁大动脉短轴观显示"双环"征,室间隔连续中断,主动脉在右前方,发自右心室,肺动脉在左后方,发自左心室,二尖瓣反流。超声诊断应为

解析:矫正型大动脉转位为心室转位或心房与大动脉同时转位而心室位置正常,心房与大动脉连接关系都正常。右心室双出口为大动脉与心室的连接关系异常,两大动脉的全部或一根大动脉的全部及另一根大动脉的大部起源于右心室,伴有室间隔缺损,部分患者可伴有肺动脉瓣狭窄。左心室双出口极罕见,主动脉和肺动脉均发自左心室,常伴有主动脉瓣下室间隔缺损,部分合并肺动脉狭窄,右心室及三尖瓣发育不良、三尖瓣闭锁、主动脉缩窄或离断等。Taussig-Bing综合征为肺动脉骑跨于室间隔之上,主动脉由右心室发出,肺动脉骑跨于室间隔之上且合并狭窄。而完全型大动脉转位是指主动脉位于右前方,起源于右心室,肺动脉位于左后方,起源于左心室,伴有室间隔缺损。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]男,14岁,心脏超声检查示:剑下两房切面近上腔静脉处房间隔连续性中断约1.2cm,诊为何型房间隔缺损
  • 上腔型

  • 解析:上腔型房间隔缺损位于上腔静脉入口的下方,无上缘,与上腔静脉连通,位置最高。

  • [单选题]超声造影在心血管的用途,下列哪一项是错误的
  • 观察心包积液

  • 解析:(1)右心造影:识别解剖结构,诊断心腔与大血管的各种右向左分流,诊断右心瓣膜口、肺动脉瓣口的反流,根据负性造影区协助判断心腔与大血管的各种左向右分流。(2)左心造影:与右心造影相似,但可直观造影剂从左向右心分流,观察左心瓣膜口、主动脉瓣口的血流。(3)心肌造影:检查心肌梗死的危险区,心梗区,冠心病心绞痛型的心肌缺血区,心绞痛或心肌梗死侧支循环是否建立,判断心肌存活,测定冠脉血流储备,评价介入治疗效果。

  • [单选题]超声检查甲状腺时,通常应选用哪种频率
  • 7.5MHz

  • 解析:甲状腺为浅表组织器官,应采用高频探头,并带有聚焦装置。

  • [单选题]功率的意义是下列哪种单位上的能量:
  • 时间


  • [单选题]超声造影检测外周血管异常,下列哪一项是错误的
  • 动脉扩张时血流明显加速

  • 解析:动脉扩张时血流速度减慢。

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