正确答案: F
前列腺癌
题目:男性,65岁,尿频、尿痛、尿不尽半年余,近期出现全身多部位骨痛,以腰及髋部为重,指诊前列腺增大,伴结节感,PSA 明显增高,X线检查,腰椎及髋骨未见明显异常。
解析:1.老年患者,伴有前列腺问题,且出现多处骨痛,应首先怀疑前列腺癌。
2.应首选全身骨显像,如发现多发性放射性浓聚灶,则可考虑前列腺癌伴骨转移可能。
3.对骨显像阴性,而有骨痛、血清CEA 或PSA升高的患者,或骨显像可疑中轴骨骨转移的患者宜做MRI检查。
4.男性,65岁,尿频、尿痛、尿不尽半年余,近期出现全身多部位骨痛,以腰及髋部为重,指诊前列腺增大,伴结节感,PSA明显增高,X线检查,腰椎及髋骨未见明显异常。当全身骨显像发现腰椎、骨盆等部位出现放射性异常浓聚病灶时,应首先考虑前列腺癌的诊断,并进一步做相关检查。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]肾上腺皮质影像增强,地塞米松抑制试验后原摄取增强的部位放射性减少或不显影考虑
肾上腺皮质增生
解析:肾上腺皮质显影增强,显影时间提前,不被地塞米松所抑制;而增生所致多为双侧性显像增强,可被抑制。
[多选题]心肌灌注运动试验禁忌证为 ( )
急性心肌梗死者
不稳定性心绞痛者
心力衰竭者
有严重高血压者
冠状动脉左主干严重狭窄者
[单选题]正常局部脑血流SPECT图像的主要特征为
脑皮质和灰质核区的放射性分布高于白质和脑室区
[单选题]下列哪项不是肝胆动态显像的临床应用
诊断肝门脉高压
解析:诊断肝门脉高压不是肝胆动态显像的临床应用。
[单选题]患者,男性,左侧腰部胀痛,B超提示左肾脏体积增大,皮质变薄,实质内大小不等液性暗区,血Cr 80μ,mol/L,以下首选的检查是
肾动态显像