正确答案: D

细菌性脑膜炎

题目：患者男性，25岁，3天前因劳累后饮酒出现发热、寒战、剧烈头痛。4小时前开始出现意识障碍，自言自语，抽搐，抽搐时双眼上翻，凝视，口吐白沫，唇周发绀，双手握拳，四肢抽动，呼之不应，持续半小时后停止。查体：T 39℃，P 106次/分，R 25次/分，BP 15/8kPa，昏迷，检查不合作，双瞳等大约0.6cm，眼底检查，视盘有水肿，光反射迟钝，颈抵抗明显，双肺、心、腹、淋巴结、皮肤均无异常，膝跟腱反射亢进，右侧巴氏征阳性。

解析：从以上脑脊液检查情况，特别是涂片查见革兰阴性球菌可以肯定是细菌性脑膜炎。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]调查人群对白喉的免疫力时，可用白喉毒素做皮内试验，又称作（ ）。

锡克试验

解析：锡克试验是根据外毒素与抗毒素中和原理，以少量外毒素测定体内有无抗毒素免疫。

[单选题]“咨询服务”不包括

治疗方案的确定

[单选题]胃癌最主要的转移途径是

淋巴道转移

解析：淋巴道转移为主要转移途径，胃周有多组淋巴结，晚期转移到左锁骨上淋巴结。