正确答案: E
诊断性刮宫
题目: 患者女,62岁,因“不规则阴道出血2个月(共5次)”来诊。绝经7年。经腹超声:子宫内膜厚11 mm,回声不均匀;CDFI:内膜内部可探及血流信号。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]关于超声探头的临床应用选择,叙述正确的有
腹部、妇产科检查使用电子凸阵探头
小器官、外周血管使用高频电子线阵探头
腔内检查选用单平面或多平面腔内探头
血管内检查使用纵向扫查探头
解析:心脏、大血管使用相控阵探头
[多选题]关于卵巢浆液性囊腺癌,叙述错误的是
卵巢浆液性囊腺癌占卵巢恶性肿瘤的10%,卵巢黏液性囊腺癌占卵巢恶性肿瘤的40%~50%
声像图上能区别浆液性囊腺癌和黏液性囊腺癌
解析:浆液性囊腺癌
病理特点 本病为常见的恶性卵巢肿瘤,占卵巢上皮性癌的50%,1/2为双侧性;约30%伴有砂粒体,肿瘤大小约10~15cm,内多为部分囊性与实性的混合回声。肿瘤生长快,常伴有出血、坏死。
声像图表现
1.一侧或双侧附件可见圆形或椭圆形无回声肿块,囊壁多呈不规则增厚,以弥漫性小乳头或大乳头为主要特点。
2.有分隔时,隔膜较厚且不均匀,可见乳头状强回声突入囊内或侵犯壁外。
3.肿瘤内伴出血或坏死脱落物时,囊内可见光点、光团回声并随体位改变而移动。
4.晚期病例囊腺癌可向子宫和颈管浸润或腹膜广泛转移,引起腹水。
[多选题]影响超声造影回声强度的因素是(选择二项)
微气泡大小
发射超声功率
[多选题]关于双胎妊娠,叙述正确的有
和单胎妊娠相比,双胎妊娠胎儿畸形更常见
和双卵双胎妊娠相比,单卵双胎妊娠的胎儿畸形及并发症更常见
双卵双胎发生胎儿先天畸形的种类和单胎相似,单卵双胎则有其特有的先天畸形
早孕期产前超声检查双胎妊娠,其绒毛膜性的判断非常重要
解析:单卵双胎分:双绒毛膜囊双羊膜囊双胎、单绒毛膜囊双羊膜囊双胎、单绒毛膜囊单羊膜囊双胎
[多选题]脉冲波多普勒技术的局限性是(选择二项)
信号混迭测血流速度受脉冲重复频率影响
深度影响最高流速检测
解析:脉冲波多普勒技术的局限性(一)最大频移值也即最大速度值受脉冲重复频率的限制(fd=PRF/2)。
(二)脉冲重复频率与检测深度 PRF与检测深度(d)的关系为PRF=c/2d,即d=c/2PRF,说明检测深度受到PRF的影响。
(三)深度测量与速度测量互相制约 检测深度d与速度V的乘积公式如下:Vd=c2/8f0cosθ,c(超声传播速度)、f0(发射超声频率)在公式中是恒定值,Vd是常数,即V增大d就必须减少,反之亦然。
(四)多普勒回声信号混叠 当被检测目标的运动速度即频移超过fd=PRF/2时,回声信号被截断为两部分,在零位基线反方向一侧显示被截断的多普勒流速曲线频谱,这种多普勒流速曲线回声信号的显示称为混叠或倒错。
[多选题]彩色血流信号“外溢”,其可能的原因包括
声束偏转(steer)角度过小
彩色增益过高
对高速血流使用过低速度标尺
脉冲重复频率设置过低
[多选题]三维超声比二维超声有哪些优势
可观察病变的三维形状
可从多角度观察被检测部位
结构的邻接关系更清楚
解析:三维超声成像与二维成像的比较
1.三维成像能更准确的了解器官或病变的形状、轮廓、大小等。
2.三维显示组织脏器的邻接关系更清楚和准确。
3.三维成像可从不同的视角观察解剖结构、如俯视、仰视、侧视、内视等。
4.补充二维成像不易显示的病变,如胎儿唇腭裂等畸形。