正确答案: D

溶血性贫血

题目:贫血伴轻中度黄疸,肝功能试验均正常,最可能的诊断为

解析:溶血性贫血时由于红细胞的破坏,胆红素升高,间接胆红素为主,患者常会伴有轻、中度的黄疸。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]新生儿同种免疫性溶血性贫血的临床特点下列哪项不正确
  • ABO型者病情较重


  • [单选题]最易引起再生障碍性贫血的药物是
  • 氯霉素

  • 解析:氯霉素能抑制骨髓造血,是最常见的引起继发性再生障碍性贫血的原因。

  • [单选题]不符合造血干细胞特征的是
  • CD34呈阴性

  • 解析:造血干细胞绝大多数表达CD34。

  • [单选题]临床上以肌肉和关节腔出血为主要表现的疾病,应选用下列哪一组作为筛选性试验
  • APTT、PT、TT


  • [单选题]患儿男,5天,诊断为新生儿溶血,Coombs试验阳性,该试验属于
  • 凝集反应

  • 解析:Coombs试验又称抗球蛋白试验,包括直接Coombs试验和间接Coombs试验,分别检测红细胞上的不完全抗体和游离在血清中的不完全抗体。Coombs直接试验:将洗涤过的红细胞2%混悬液加入Coombs试剂,混合后离心1分钟促进凝集。如果肉眼或显微镜下能见到红细胞凝集,即为阳性,说明红细胞表面有不完全抗体或补体。阳性结果可见于自体免疫溶血性贫血、输血反应、某些药物或疾病引起的免疫溶血性贫血。Coombs间接试验:先将受试者的血清加入等量Sqo适当的正常红细胞(Rh阳性的O型红细胞),在37℃温育30~60分钟,以促使血清中的半抗体结合于红细胞上(致敏),将红细胞充分洗涤,以后同直接试验。如果红细胞发生凝集而正常对照(未经与受检血清温育的正常红细胞)不凝集,即为阳性,表明受试的血清中存在不完全抗体。

  • [单选题]下列哪一项检查结果不符合血小板无力症的诊断
  • 血小板数减少

  • 解析:血小板无力症的实验室诊断为①血小板计数正常,血涂片上血小板散在分布,不聚集成堆;②出血时间延长;③血块收缩不良或正常;④血小板聚集试验:加ADP肾上腺素、胶原、凝血酶和花生四烯酸均不引起聚集或对后3种诱导剂的聚集反应显著减低,加瑞斯托霉素引起的聚集正常或减低;⑤血小板膜GPⅡb/Ⅲa减少或有质的异常。

  • [单选题]正常成人骨髓中,原始粒细胞
  • <2%

  • 解析:正常人裂红细胞<2%。

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