正确答案: D

肠道痢疾杆菌感染

题目：下列情况不应首选红霉素的是( )

解析：细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的，红霉素对肠道内革兰阴性杆菌如大肠埃希菌、变形杆菌和痢疾杆菌作用都很差，故不应首选红霉素。红霉素主要用于耐青霉素的金黄色葡萄球菌引起的严重感染和对青霉素过敏患者；肺炎军团菌引起的肺炎；白喉带菌者、百日咳带菌者的预防及急慢性感染的治疗；支原体肺炎、衣原体感染，如婴儿衣原体肺炎、新生儿衣原体眼炎等。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]细菌性眼内炎的给药途径包括

结膜下注射

前房内注射

玻璃体腔注射

全身途径给药

解析：细菌性眼内炎的给药途径包括:全身用药：通常采用静脉给药，滴用眼药，结膜下及球旁注射，玻璃体内注射，玻璃体内注射。

[单选题]抗癫痫药所致的骨质疏松治疗正确的是

长期口服维生素D

解析：抗癫痫药所致的OP：多年应用抗癫痫药的患者可以表现为骨质疏松和骨软化的混合型。治疗时需长期口服维生素D，推荐剂量为400～800IU/d。

[多选题]根据疫苗流通和预防接种管理条例，药品批发企业申请新增疫苗经营业务，应当具备个条件包括：

具有从事疫苗管理的专业技术人员

具有保证疫苗质量的冷藏设备和冷藏运输工具

具有符合疫苗储存运输管理规范的管理制度

解析：本题考查的是疫苗流通和预防接种管理。 根据《疫苗流通和预防接种管理条例》第十条：药品批发企业申请从事疫苗经营活动的，应当具备下列条件： (一)具有从事疫苗管理的专业技术人员： (二)具有保证疫苗质量的冷藏设施、设备和冷藏运输工具： (三)具有符合疫苗储存、运输管理规范的管理制度。

[单选题]"特异体质的患者及其家族成员可能发生过同样反应（如过敏）"提示必须

追溯用药史；询问用药过敏史和家族史

解析：追溯用药史 医师除应认真仔细地询问病情外，也应仔细地了解患者的用药史，这是诊断药源性疾病决不可缺少的数据。询问用药过敏史和家族史特异体质的患者，可能对多种药物发生不良反应，甚至家族成员也曾发生过同样反应。了解患者的用药过敏史和家族史对诊断药源性疾病有帮助。

[多选题]下述服用胰酶的注意事项中，正确的是

与等量碳酸氢钠同服可增强疗效

不宜与抗菌药物、吸附剂同时服用

药物残留于口腔内易发生严重的口腔溃疡

在酸性条件下易破坏，须用肠溶衣片、整片吞下

解析：胰酶主要为蛋白质，西咪替丁对蛋白质无影响，故二者可以合用，用于反流性食管炎。

[多选题]关于受体部分激动剂的论述正确的是

与受体具有高的亲和力

具有激动剂与拮抗剂两重性

激动剂与部分激动剂在低剂量时产生协同作用

高浓度的部分激动剂可使激动剂的量效曲线右移

解析：本题考查部分受体激动剂的相关知识。部分受体激动剂对受体有很高的亲和力，但内在活性不强，量效曲线高度较低，即使增加剂量，也不能达到完全激动药的最大效应，相反，却可因它占领受体，而拮抗激动药的部分生理效应；激动剂与部分激动剂在低剂量时产生协同作用，在高剂量时产生拮抗作用；部分激动剂不能降低激动剂的最大效应。故本题答案应选BCDE。

[多选题]服用咀嚼片的注意事项有

在口腔内的咀嚼时间宜充分

咀嚼后可用少量温开水送服

用于中和胃酸时，宜在餐后1～2h服用

解析：.咀嚼片是指于口腔中咀嚼或吮服使片溶化后吞服的片剂，常加入蔗糖、薄荷油等甜味剂及食用香料调整口味，药片经嚼碎后表面积增大，可促进药物在体内的溶解和吸收。服用方便，可吞服、咀嚼含吮或用水分散后服用。服用咀嚼片的注意事项：在口腔内的咀嚼时间宜充分，一般可用少量开水送服；用于中和胃酸时，宜在餐后1～2h服用；