正确答案: A

地高辛

题目:患者,女,56岁。半年前出现胸闷、气短症状,1个月前心脏彩超检查提示风湿性心脏病、重度二尖瓣狭窄。心电图示心房颤动、心室率快、ST-T改变。1周前行二尖瓣人工心脏瓣膜置换术,术后恢复良好。诊断:风湿性心脏病、二尖瓣置换术后,心房颤动。医嘱:

解析:用药期间应定期监测地高辛的血浆浓度,血压,心率及心律,心电图,心功能,电解质尤其是血钾、钙、镁及肾功能。疑有洋地黄中毒时,应做地高辛的血浆药物浓度测定。过量时,由于蓄积性小,一般停药后1~2天中毒表现可以消退。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]属于阿司匹林禁忌的有( )。
  • 上消化道出血

    血友病

    血小板减少

  • 解析:上消化道出血、血友病或血小板减少症患者禁用阿司匹林。

  • [单选题]有关尿沉渣管型和尿沉渣结晶的叙述正确的是
  • 正常人尿沉渣中的磷酸盐、尿酸盐、草酸盐最为常见

  • 解析:尿沉渣管型和尿沉渣结晶都是尿液检查的项目。A.尿沉渣管型是尿液中的蛋白在肾小管内聚集而成,尿液中出现管型是肾实质性病变的证据;B.常见的尿沉渣管型有透明管型、细胞管型(白细胞管型、红细胞管型、上皮细胞管型)、颗粒管型、蜡样管型、脂肪管型和细菌管型等;C.尿沉渣中的无机物沉渣主要为结晶体,多来自于食物和盐类代谢的结果;E.尿沉渣结晶检测结果中,一般常见结晶的临床意义不大,而有些结晶(如胆红素结晶、胱氨酸结晶)具有重要的临床意义。

  • [单选题]单纯雌激素补充治疗适用于
  • 已切除子宫的妇女

  • 解析:单纯雌激素补充治疗适用于已切除子宫的妇女。

  • [单选题]具有诱导肝药酶作用的药物是
  • 利福平

  • 解析:本题考查的是肝药酶的诱导。苯巴比妥、水合氯醛、甲丙胺酯、苯妥英钠、利福平等有肝药酶诱导作用。氯霉素、西咪替丁、对氨基水杨酸、异烟肼、保泰松等抑制肝药酶活性。

  • [单选题]治疗窗窄以及代谢存在较大的个体差异的药物是
  • 茶碱

  • 解析:由于茶碱的治疗窗窄以及茶碱的代谢存在较大的个体差异,有条件的应在用药期间监测其血药浓度,安全有效浓度为6~15μg/ml。

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