正确答案: A

尿激酶

题目：肺栓塞静脉溶栓更有效的是( )

解析：尿激酶是溶栓药，对促进肺栓塞的溶解，静脉内使用尿激酶比肝素更有效。华法林、肝素、磺达肝癸钠是抗凝血药，磺达肝癸钠是凝血Ⅹ因子抑制剂，卡巴克络是促凝血药。故答案选A。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]甲状腺功能亢进症的非药物治疗中，保持营养均衡的概念不包括

充足的纤维素食物

解析：保证均衡膳食：给予充足热量、蛋白质和维生素(尤其是维生素B和维生素C)及钙和铁。适当控制膳食纤维的摄入，因甲亢患者常有腹泻现象，过多膳食纤维会加重腹泻。

[多选题]下列关于环磷酰胺的说法，正确的是

可使血清假胆碱酯酶减少，血尿酸及尿尿酸水平增加

肝肾功能损害时，环磷酰胺的剂量应减少至治疗量的1/2～1/3

用药期间应监测血常规、肝肾功能

在肝内活化，因此腔内给药无法直接作用

大剂量使用时应注意非血液学毒性如心肌炎、中毒性肝炎及肺纤维化等

解析：环磷酰胺在体外无抗肿瘤活性，进入体内后先在肝脏中经微粒体功能氧化酶转化成醛磷酰胺。而醛酰胺不稳定，在肿瘤细胞内分解成酰胺氮芥及丙烯醛，酰胺氮芥对肿瘤细胞有细胞毒作用。孕妇用药须慎重考虑，特别在妊娠初期的三个月，由于环磷酰胺有致突变或致畸胎作用，可造成胎儿死亡或先天性畸形。本品可在乳汁中排出，在开始用环磷酰胺治疗时必须中止哺乳。下列情况应慎用：骨髓抑制：有痛风病史、肝功能损害、感染、肾功能损害、肿瘤细胞浸润骨髓、有泌尿系结石史、以前曾接受过化疗或放射治疗。肝病患者慎用。不论对人体或是动物均有明显的致畸、致突变作用，特别是在妊娠胚胎的分裂相和器官的发生相造成胚胎吸收，发育迟缓，畸形如肢端异常，腭裂等等，但对妊娠的毒性可能不是终生的。

[单选题]原料药的标签可以不标注

规格

解析：原料药包装的标签应当注明药品名称、贮藏、生产日期、产品批号、有效期、执行标准、批准文号、生产企业，同时还需注明包装数量以及运输注意事项等必要内容。

[单选题]药品在销售前应当按规定在指定药品检验机构进行检验的是

血液制品

解析：血液制品在销售前或者进口时，指定药品检验机构进行检验，检验合格的，才准予销售。故选C。

[多选题]关于血肌酐叙述正确的是

血肌酐的浓度可在一定程度上准确反映肾小球滤过功能的损害程度

当肾小球的滤过率降低到一定程度后，血肌酐浓度会急剧上升

慢性肾炎患者的血肌酐值越高，则表明预后越差

血肌酐和尿素氮两者如同时增高，则表明肾功能已受到严重损害

解析：肌酐检测值增高主要见于急性或慢性肾小球肾炎等肾脏疾病。当上述疾病造成肾小球滤过功能减退时，由于肾的储备力和代偿力还很强，所以在早期或轻度损害时，血中的肌酐浓度可以表现为正常，只有当肾小球滤过功能下降到正常人的1/3时，血中的肌酐数值才明显上升。

[单选题]属于二级保护药材物种的是

黄连

解析：根据《国家重点保护野生药材物种的名录》，伊贝母、诃子、蔓荆子、山茱萸属于三级保护药材，黄连属于二级保护药材。故选D。

[单选题]口服制剂在吸收过程和吸收后进入肝转运至体循环的过程中，部分药物被代谢。使进入体循环的原型药量减少的现象

首过效应

解析：口服制剂在吸收过程和吸收后进入肝转运至体循环过程中，部分药物被代谢，使进入体循环的原形药物量减少的现象，称为"首过效应"。

[多选题]临床常用的促凝血药类别包括

促凝血因子合成药

促凝血因子活性药

影响血管通透性药

解析：促凝血药可分为如下几类：①促凝血因子合成药，如维生素K；②促凝血因子活性药，如酚磺乙胺；③抗纤维蛋白溶解药，如氨甲环酸、氨基己酸；④影响血管通透性药，如卡巴克络；⑤蛇毒血凝酶；⑥鱼精蛋白。故答案选ABD。