正确答案: B
核黄疸
题目:新生儿血中红细胞大量破坏,超过了白蛋白结合转运能力,引起血中胆红素增加,造成神经系统出现中毒反应的属于
解析:只有当血中胆红素浓度升高或与白蛋白结合量下降,如某些有机阴离子(磺胺药、脂肪酸、水杨酸、胆汁酸等)可与胆红素竞争,与清蛋白分子上的高亲和力结合部位结合,干扰胆红素与白蛋白的结合或改变白蛋白的构象,从而导致胆红素游离出来,容易进入脑组织而出现中毒症状引起胆红素脑病(核黄疸)。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]可由分子模拟而导致自身免疫性疾病的病原体有( )
溶血性链球菌
解析:可由分子模拟而导致自身免疫性疾病的病原体是溶血性链球菌 。A族溶血性链球菌的细胞壁与人心肌间质、心瓣膜以及肾小球基底膜有共同抗原,因此溶血性链球菌感染可引起风湿病和肾小球炎。
[单选题]下列哪组检查结果符合原发性血小板减少紫癜的诊断
血小板计数减少,血块退缩不良,出血时间延长
解析:诊断要点①急性型:起病急骤,出血症状严重,多见于儿童。慢性型起病缓慢,亦有明显出血倾向;②血液检查:血小板减少,出血时间延长,血块收缩不良,毛细血管脆性试验阳性,凝血时间正常;③骨髓象:巨核细胞增多或正常,伴成熟障碍;④血小板表面IgG、IgM或补体增高。
[单选题]铜绿假单胞菌的特征是
可在42℃生长
解析:铜绿假单胞菌在普通培养基上生长良好。最适生长温度是35℃,4℃不能生长而在42℃生长是铜绿假单胞菌的一个特点。
[单选题]HBsAg阳性说明
乙型肝炎病毒携带者
解析:HBsAg阳性说明在人体内存在有乙肝病毒。
[单选题]下列多用于急性心肌梗死诊断的酶是
CK和CK-MB
解析:CK在骨骼肌、心肌、脑组织中大量存在,当发生AMI时,CK活性在3~8小时升高,峰值在10~36小时,3~4天后回复至正常水平;CK-MB主要存在于心肌中,AMI发作后如未进行溶栓治疗, CK-MB通常在3~8小时出现升高,达峰时在发病后9~30小时,于48~72小时恢复至正常水平 。
[单选题]肝素抗凝的主要机制是
增强抗凝血酶Ⅲ活性
解析:肝素能加强凝血酶Ⅲ灭活丝氨酸蛋白酶,从而阻止凝血酶形成。过量肝素可引起白细胞聚集合血小板减少,均不适合白细胞分类和血小板计数,更不适用于止血学检验,但是红细胞渗透脆性试验的理想抗凝剂。每毫升血液的肝素用量为10.0~12.5IU,多为肝素钠盐或钾盐。
[单选题]测定CIC时,在pH、离子强度等条件固定时,蛋白质分子量越大,用于沉淀的PEG浓度
越小
解析:在pH、离子强度等条件固定时,蛋白质分子量越大,用以沉淀的PEG浓度越小,分离血清免疫复合物一般采用PEG分子量6000。
[单选题]缺铁性贫血与慢性感染性贫血鉴别要点是
骨髓细胞外铁
解析:需要测定红细胞碱性铁蛋白,<6.5μg/L细胞才能诊断缺铁,或借助骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失作为标准。
[单选题]一患者的输血前试验结果如下:抗体筛查试验(-);自身对照试验(-);主侧交叉配血试验(+);次侧交叉配血试验(-),是因为
供者的红细胞直接抗球蛋白试验阳性
解析:抗体筛查试验(-)排除B,自身对照试验(-)排除A、E,次侧交叉配血试验(-)排除C、E,通过排除法选D。主侧加受者血清和献血员红细胞,供者的红细胞直接抗球蛋白试验阳性可导致主侧出现凝集。