正确答案: A

急性膀胱炎

题目：患者男，42岁。2天前感觉下腹部不适，并出现尿频、尿急、尿痛、排尿不畅症状，尿沉渣镜检示白细胞增多伴脓尿，可见小圆上皮细胞、大圆上皮细胞和闪光细胞，尿三杯试验为全程脓尿。可能的临床诊断是

解析：尿三杯试验可区分脓尿部位：如脓尿出现于第三杯，提示为膀胱颈炎、膀胱三角区炎症；如三杯均为脓尿(全程脓尿)，提示病变位于膀胱颈以上的尿路，见于膀胱炎、输尿管炎、肾盂肾炎、肾脓肿等。分析题干信息，患者中年男性，起病急病程短，2天前感觉下腹部不适，并出现尿频、尿急、尿痛、排尿不畅症状，尿沉渣镜检示白细胞增多伴脓尿，可见小圆上皮细胞、大圆上皮细胞和闪光细胞，尿三杯试验为全程脓尿，提示病变位于膀胱颈以上的尿路。本题最佳答案是A。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]正常精液的液化时间不应超过

60分钟

[单选题]下列现象与白细胞无关的是

Howell-Jolly小体

解析：Howell-Jolly小体可以出现在贫血时的红细胞中，与白细胞无关。

[单选题]下列描述病毒的基本性状中，错误的是

可在宿主细胞外复制病毒组装成分

解析：病毒是专性细胞内寄生，只含有一种核酸，形态微小，可通过滤菌器的一类结构简单，非细胞型结构的微生物。

[单选题]急性白血病发病病因不包括

细菌感染

[单选题]下列新生儿血清中的浓度低于成年人的酶是

AMY

[单选题]不属于正常骨髓象特征的是

容易见到核分裂象

解析：正常骨髓象中是偶见核分裂象的。

[单选题]关于红细胞参数叙述正确的是

贫血者可以有明显的红细胞异常，但其MCV可能并不出现异常

解析：MCV指平均红细胞体积，反映每个红细胞平均体积大小，红细胞MCV正常，可能存在大、小红细胞共存的情况，选项A说法错误。MCH指红细胞平均血红蛋白含量，反映每个红细胞平均所含血红蛋白的量；MCHC指平均血红蛋白浓度，反映平均每升红细胞中所含血红蛋白浓度，MCV=Hct/RBC、MCH=Hb/RBC、MCHC=Hb/RBC×MCV，本题正确答案是D。

[单选题]关于白细胞形态描述正确的是

嗜酸性分叶核粒细胞胞核多分两叶，胞质充满着粗大呈橘红色嗜酸性颗粒

解析：本题考查对各种白细胞形态特征的掌握情况。A项中细胞胞浆颗粒粗大，橘红色颗粒充满胞浆的应该是嗜酸性粒细胞而非中性粒细胞；B项中淋巴细胞胞浆一般较少，嗜天青颗粒属于非特异性颗粒，一般出现在原粒或早幼粒中；C项中单核细胞胞核一般不规则，染色质呈条索状，不见核仁；E项中嗜碱性颗粒大小不均，分布不均。因此本题仅D项描述正确，最佳答案是D。

[单选题]关于骨髓造血的叙述，错误的是

成人长骨骨干中充满了红骨髓，在失血时有造血功能

解析：5岁以下的儿童全身的骨髓腔内均为红骨髓，随着年龄的增长，红骨髓由远心端向近心端逐渐脂肪化。至18岁时，红骨髓仅存在于扁平骨短骨及长管状骨的近心端。