正确答案: D
给予局部冷湿敷
题目:患者,男,27岁,在健身房运动时扭伤踝部,应立即( )。
解析:应用冷疗,禁忌热疗及按摩。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者长期仰卧时,最容易发生压疮的部位是( )
骶尾部
解析:压疮多发生于骨隆突处及脂肪肌肉较少部位。仰卧位时多发于骶尾部。
[单选题]胃、十二指肠溃疡急性大出血的主要临床表现为( )。
失血性休克
解析:胃、十二指肠溃疡急性大出血时,导致循环血量急剧减少,易导致失血性休克。
[单选题]受精卵在第3日分裂成桑葚胚的细胞个数为( )。
16个
解析:受精卵进行有丝分裂的同时,借助输卵管内纤毛和输卵管平滑肌蠕动的影响,逐渐向子宫腔方向移动,约受精后3日,分裂为由16个细胞组成的实心细胞团,称桑葚胚。
[单选题]患者,男,55岁。因脑出血溶栓治疗,病情危重,需要及时观察,以便进行抢救。护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是( )
24小时专人护理
解析:临床护理分级:(1)特级护理适用于患者病情危重,需随时观察,以便进行抢救;安排专人24小时护理,严密观察病情及生命体征变化;(2)-级护理适用于患者病情危重(休克、昏迷、肝肾衰竭),需绝对卧床休息,每15~30分钟巡视一次;(3)二级护理适用于患者病情危重,不能自理(老年体弱、慢性病),每1~2h巡视一次;(4)三级护理适用于患者病情较轻,基本自理,每3h巡视两次。
[单选题]患者,女,38岁,转移性右下腹痛4小时,伴恶心、呕吐、发热。最能提示该患者患有阑尾炎的体征是( )
右下腹固定压痛
解析:患者有转移性右下腹疼痛,若有右下腹固定性压痛则可以诊断为阑尾炎。
[单选题]持续用冷1小时后,局部皮肤由白转红,属于( )
继发效应
解析:继发效应是指用冷或用热超过一定时间,产生与生理效应相反的作用。用热可使局部组织出现红的表现,但是用冷时间较长,可导致皮肤由白转红,属于用冷的相反的生理效应。
[单选题]在配合抢救过程中,下列说法错误的是( )。
必须等到医生到现场,护士才可以对患者进行处理
解析:在抢救过程中,护士应给予临时的抢救措施,帮助患者开放气道、建立静脉通道等举措,抢救过程中严密观察患者的病情变化。抢救过程中如必须执行口头医嘱,应复述无误后执行,并请医生在6h内及时补写医嘱:及时准确地做好抢救记录,不得涂改。
[单选题]低钾血症病人最早的临床反应是( )。
肌无力
解析:低钾血症最早的临床反应为神经肌肉系统,常见症状为肌无力和发作性软瘫。
[单选题]肺炎链球菌肺炎咯铁锈色痰的最主要原因是( )
红细胞破坏后释放含铁血黄素
解析:肺炎链球菌肺炎患者之所以会有咯铁锈色痰的症状是因为,肺泡内浆液渗出和红、白细胞浸润,当红细胞破坏后释放出含铁血黄素,所以咯铁锈色痰。