正确答案: ACD

先天性肺动脉瓣缺如 冠状动脉畸形 主动脉与肺动脉侧支循环

题目：患者，女性，9岁，气促，烦躁不安，口唇青紫，杵状指。听诊：胸骨左缘2～4肋间可闻及粗糙喷射性收缩期杂音，临床诊断为法洛四联症。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，男，36岁，胸部不适、活动后乏力就诊，超声诊断为扩张型心肌病，下述哪项不是扩张型心肌病超声表现

舒张功能正常

解析：扩张型心肌病的典型超声心动图表现：①4个房室腔均明显增大，以左心系统明显，左心室呈球形增大，侵犯右心的心肌病也可表现为右心扩大为主；②室壁运动弥漫性减低，以左心室后壁明显；③室间隔及左心室后壁厚度正常或略薄，室间隔增厚率减低；④房室瓣开放幅度减低，形成"大心腔、小瓣口"。M型二尖瓣呈"钻石样"改变，EPSS明显增大；⑤由于左心室的心肌广泛受损，不但左心室收缩功能降低，舒张功能也有异常。

[单选题]若振幅增大2倍，强度将：

增大4倍

[单选题]患者，男，13岁，诊断左侧三房心，以下二维超声描述不符合该疾病的是

肺静脉血只回流到右心房

解析：左侧三房心：左心房内见异常隔膜回声，将左心房分为位于后上方的副房和位于前下方的真性心房。副房接受部分或全部肺静脉血流，肺静脉增宽，真房与左心耳、二尖瓣相连通，副房一个或多个狭小的口与真性左心房交通。经典三房心无房间隔缺损，并存房间隔缺损时，其缺损部位可以是副房和右心房之间，亦可在真房和右心房之间。肺静脉血只回流到右心房是肺静脉异位引流的特点。

[单选题]脾良性肿瘤中最常见的是

脾血管瘤

[单选题]关于主动脉瓣赘生物的超声特点，错误的是

一般活动度小

解析：瓣膜赘生物形成是感染性心内膜炎最突出的特征之一。赘生物的直接征象有：①赘生物呈团块状、息肉状或绒毛絮状中等强度回声，直接附着于瓣膜上、室壁上、室间隔残端上、动脉壁上或有蒂相连。随血流飘摆于心腔内或大动脉内；②赘生物有"外来植入物感"，多突出于心脏正常结构的轮廓之外；③早期出现的赘生物回声较弱，比较均匀，陈旧的或有钙化的赘生物回声较强，后方可伴声影，赘生物的形态在不同切面或不同的时期差异较大；④赘生物可单发或多发，可同时出现在两个以上瓣膜，也可一处出现多个赘生物；⑤赘生物大小不等、大的直径为20～30mm，小的直径为1～2mm，边缘多模糊，呈蓬草样或毛刺状改变，内部回声多不均匀。

[单选题]以下哪项超声表现与慢性肺栓塞无关

二尖瓣环扩大，三尖瓣关闭时见明显缝隙

解析：慢性肺栓塞时下腔静脉腔内可见实质性回声充填、室间隔与左心室后壁呈同向运动、肺动脉主干腔内彩色血流信号暗淡、右心室腔扩大，肌窦异常丰富，局部变薄。