正确答案: D

红细胞大小不一

题目：当RDW增大时说明

解析：细胞分布宽度RDW是反映红细胞体积异质性的参数。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]阵发性寒冷性血红蛋白尿症患者血清中的冷反应抗体在多少摄氏度时与红细胞结合

0～4℃

解析：阵发性寒冷性血红蛋白尿症患者血清中有一种特殊的冷反应抗体，在20℃以下（常为0～4℃）时与红细胞结合，同时吸附补体，但不溶血。当温度升至20～25℃时，补体激活，红细胞膜破坏而发生急性血管内溶血。

[单选题]寄生虫病患者最可能出现

嗜酸性粒细胞增多

解析：在有寄生虫感染、过敏反应等情况时，常伴有嗜酸性粒细胞增多。

[单选题]大肠埃希菌与沙门菌、志贺菌具有鉴别性的生化反应是（ ）

发酵乳糖

解析：大肠埃希菌发酵乳糖产酸产气，沙门菌和志贺菌不发酵乳糖。

[单选题]正常人血液pH为

7.35～7.45

解析：正常人血液pH值为7.35～7.45。

[单选题]血细胞分析仪进行血小板计数时导致计数结果偏低的因素为

标本有微凝集

解析：血细胞分析仪进行血小板计数时导致计数结果偏低的因素为标本有微凝集。血液标本出现微凝集是由于血小板凝集所致，出现此现象后血小板不能被单个计数，故导致血小板计数结果偏低。

[单选题]血沉测定时抗凝剂与血液的比是

1：4

解析：测定血沉的抗凝剂是3.8%的枸橡酸钠，抗凝剂与血液的比例为1：4。测定凝血酶原时间、凝血酶时间、部分活化凝血活酶时间与血小板聚集率的抗凝剂亦为枸橼酸钠，抗凝剂与血液的比例为1：9。

[单选题]关于骨髓纤维化下列说法不正确的是

原发性骨髓纤维化，也可Ph染色体阳性

解析：原发性骨髓纤维化染色体检查约半数患者C组呈三倍体，但未见到Ph染色体。

[单选题]肺炎链球菌对青霉素的耐药机制是

青霉素结合蛋白的改变

解析：肺炎链球菌对青霉素的耐药是由于PBP的改变，减低了对β-内酰胺酶类的亲和力。

[单选题]免疫应答过程分为

识别阶段、活化阶段、效应阶段

解析：适应性免疫应答可人为地分为以下三个部分：①识别活化阶段：是指抗原提呈抗原细胞加工处理、提呈抗原和抗原特异性T/B细胞识别抗原后在细胞间黏附分子协同作用下，启动活化的阶段，又称抗原识别阶段；②活化阶段：是指抗原特异性T/B淋巴细胞接受相应抗原刺激后，在细胞间共刺激分子和细胞因子协同作用下，活化、增殖，分化为免疫效应细胞的阶段；③效应阶段：是浆细胞分泌抗体和效应T细胞释放细胞因子和细胞毒性介质，并在固有免疫细胞和分子参与下产生免疫效应的阶段。