正确答案: B
运动中出现收缩压进行性下降伴多个导联ST段下斜型压低0.2mV
题目:患者男性,54岁,近半年活动后胸痛,常规心电图正常。
解析:1.若运动中出现收缩压进行性下降伴多个导联ST段水平或下斜型压低,高度提示患者存在多支冠状动脉病变。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]关于Mahaim纤维参与的心动过速的表述,正确的是
旁路纤维大多起源于右房,止于右束支远端(或附近心肌)
具有前向递减传导特征
射频消融是根治的有效方法
心动过速易被心房或心室期前刺激终止
解析:由于Mahaim纤维只能前传,且旁路纤维大多起源于右房,止于右束支远端(或附近心肌),因此Mahaim纤维参与的心动过速通常为宽QRS波群心动过速,且呈左束支阻滞型。
[多选题]典型心绞痛的临床特点包括
常有诱发因素,如劳累、情绪激动等
发作时有胸痛表现
休息或服用硝酸甘油可快速缓解
运动试验多为阳性
[单选题]关于心脏迷走神经的描述,不正确的是
迷走神经兴奋使心肌的收缩力增强
解析:迷走神经兴奋可使心率减慢、传导速度减慢、兴奋性降低、不应期延长、冠状动脉收缩和心肌的收缩力减弱。
[单选题]有关阵发性室上性心动过速与窦性心动过速的鉴别,下列中哪项是错误的
阵发性室上性心动过速的QRS时限>0.12秒,而窦性心动过速的QRS时限<0.12秒
[单选题]有关双侧心室肥大心电图的描述,不正确的是
心电图不可能正常
解析:双侧心室肥大时,若左、右心室增大的向量相同则相互抵消,心电图可表现为正常。
[单选题]用于Brugada综合征激发试验的药物不包括
奎尼丁
解析:奎尼丁可用于治疗Brugada综合征所引发的室性心律失常。
[单选题]关于二度Ⅱ型房室传导阻滞的表述,不正确的是
QRS波群形态大多正常
解析:二度Ⅱ型房室传导阻滞(称MorbizⅡ型)表现为PR间期恒定(正常或延长),部分P波后无QRS波群。病变部位大多位于希浦系统,QRS波群形态可以正常,但多数呈宽QRS波群,易发展为完全性房室传导阻滞,多属器质性损害,预后较差。
[单选题]洋地黄中毒引起室性期前收缩二联律的首选治疗药物是
苯妥英钠
[单选题]窦性心律不齐的形成机制是
由于窦房结不匀齐地发出激动所致
解析:窦性心律不齐是由于窦房结不匀齐地发出激动所致,临床上最常见的类型是呼吸性窦性心律不齐及窦房结内游走性心律。前者是由于呼吸运动导致自主神经张力强弱改变引起心率变化;后者是由于窦房结内节律点游走不定引起起搏频率发生变化。