正确答案: C
输尿管先天畸形
题目:患儿,男性,8岁,左腰部胀痛半年。超声特征:左肾中度积水,左输尿管未见异常,肾图显示左肾梗阻曲线,右肾正常。本病可诊断为
解析:输尿管结石及输尿管肿瘤在儿童少见,它们可以引起不同程度的肾积水,但在病变相应部位分别可以探及结石的强回声或局部管腔的不规则、中断及实性肿块,临床症状有肾绞痛、血尿等;膀胱肿瘤若能继发肾积水,必然继发输尿管的扩张在先,因此可以排除;先天性输尿管狭窄属输尿管先天畸形病变中的一种类型,其病理改变多见于狭窄段肌层肥厚和纤维组织增生,本病主要见于小儿,它没有自发性肾绞痛伴血尿的特点,当狭窄发生于肾盂输尿管连接部时,超声检查可观察到肾盂内出现无回声区,到输尿管连接部逐渐变窄或突然中断的声像图,输尿管无明显异常。因此应该首先考虑诊断为输尿管先天性发育畸形。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]反向脉冲谐波成像用在心肌造影的主要优点是
增强造影剂散射回声强度
解析:增强造影剂散射回生强度,增加造影剂填充区与非填充区的对比。
[单选题]关于卵巢声像图与临床的描述正确的是
成熟卵泡在排卵前最大直径17mm~24mm
解析:成熟卵泡在排卵前最大直径17mm~24mm,体积为2.5-8.5ml。
[单选题]患者男,36岁,因“右上腹痛伴高热1周”来诊。超声:肝右叶邻近被膜处5 cm圆形占位,内部回声低而均匀,边界不清,后方回声增强。肝占位最可能的性质是
脓肿
[单选题]患者,女性,19岁,月经稀少,多毛,肥胖。超声检查:子宫正常大小,双侧卵巢增大,其内可见多个无回声。血LH/FSH>3.0.诊断可能为
多囊卵巢
解析:多囊卵巢综合征多见于17~30岁妇女.常见的症状有多毛、肥胖、月经稀少、月经过少甚至闭经,也有表现为月经过多和不孕。妇检子宫多为正常大小,双侧卵巢增大。
[单选题]慢性输卵管积水表现为
双侧附件出现纺锤形包块
解析:慢性输卵管积水声像图表现:出现纺锤型肿块,肿块边缘较清晰,呈薄壁状,肿块内部呈无回声区,与子宫周围粘连严重时,可与子宫直肠窝积液连成一片,包围子宫。