正确答案: B

恶性淋巴瘤

题目：男性，21岁，吞咽困难伴发热20天；体检：浅表淋巴结无肿大，肝、脾疾病肿大，胃镜检查食道及胃未见异常；CT显示后腹膜淋巴结肿大及纵隔淋巴结肿大，肺等部位无明显异常。首先考虑可能为下列哪种疾病

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男性，12岁。确诊急性淋巴细胞性白血病2年，目前仍在定期强化治疗中，骨髓检查白血病仍处于缓解期。检查发现病人左侧睾丸肿大，无压痛。此时最合适的治疗是

双侧睾丸放射治疗

[单选题]肝脏合成的凝血因子依赖维生素K的是下列哪一组

Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ

解析：依赖维生素K的凝血因子包括Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ。其共同特点是在各自分子结构的氨基末端含有数量不等的γ羧基谷氨酸残基，在肝合成中必须依赖维生素K。

[单选题]引起DIC的下述病因中，哪一种最常见

严重感染

[单选题]若患者新鲜血浆浑浊，4℃放置12h以上后，表面出现一奶油样层，而下层清亮，可认为病人属于

Ⅰ型高脂血症

解析：考查高脂蛋白血症的分型及特点，Ⅰ型高脂蛋白血症主要表现为乳糜微粒升高，此时血清学特征为过夜血浆上层为奶油状，下层清晰透明。

[单选题]红细胞膜蛋白质中的外周蛋白

在细胞膜脂质双层的胞质面形成纤维状的网状支架

[单选题]患者女性，45岁。有慢性肾炎病史20年，近一个月来下肢水肿，血压20／13.5kPa，尿蛋白定量3g／d，血肌酐215μmol／L，其蛋白尿性质最可能为

混合性蛋白尿

解析：患者慢性肾炎病史长，血肌酐浓度明显增高，尿蛋白定量3g／d，提示肾小球滤过屏障严重受损，尿中应存在高分子及中分子蛋白质；若病变累及肾小管，也可出现低分子蛋白质，所以其蛋白尿性质最可能是混合性蛋白尿。

[单选题]在骨髓涂片检查中，下列指标通常在低倍镜下观察的是

巨核细胞计数

解析：骨髓细胞学检查通常需进行低倍镜和高倍镜观察，低倍镜下观察内容包括骨髓涂片的质量、判断骨髓增生程度、巨核细胞计数并分类、全片观察有无体积较大或成堆分布的异常细胞；高倍镜主要观察各系统细胞的增生程度，所占比例以及形态变化等。