正确答案: E

肾脏

题目：输血相关性移植物抗宿主病主要受损的组织器官不包括

解析：输血相关性移植物抗宿主病临床表现为皮疹呈向心性红斑，严重者可发生全身红皮病，形成水疱或皮肤剥脱等皮肤受损表现；恶心、呕吐和腹泻水样便或血水便等肠道症状；骨髓受损表现为外周血三系细胞减少；肝脏受损为肝区疼痛、肝大、黄疸、转氨酶增高等。无肾脏受损的表现。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]严重贫血患儿体重2.5kg，Hb60g∕L，为使该患儿Hb提升至120g∕L，需输血

90ml

解析：儿童红细胞输注剂量的粗略计算公式为：所需血量(ml)－6×增加血红蛋白(g∕L)×体重(kg)。

[单选题]何种分布的资料，均数等于中位数

对称分布

解析：本题考点是资料分布特征。中位数适宜描述各种分布资料，但是对于偏态分布资料集中趋势宜用中位数描述，而当资料为对称分布时，均数与中位数相等。

[单选题]质量管理体系文件的构成应包括

以上都是

解析：质量管理体系文件一般为塔式结构，通常划分为三个或四个层次，包括：质量方针和质量目标（可以包含在质量手册中）；质量手册、程序性文件、作业文件、质量计划、质量记录、规范、表格及外部文件等。因此本题正确答案应为E。

[单选题]关于基因表达描述不正确的是

管家基因的表达水平受环境因素影响较大

[单选题]白细胞成熟过程中，最早出现特异性颗粒的细胞是

中幼粒细胞

[单选题]引起检测结果不正确时，最常见的是系统误差，它有两种类型，一种是恒定系统误差，另一种则是

比例误差

[单选题]孕妇高××，孕32周，血型O型，其丈夫血型为A型，因担心发生新生儿溶血病，要求检测胎儿血型。医生建议进行血型的基因分型。血型基因分型的应用不包括

替代血清学分型

解析：目前血型基因分型的应用主要涉及以下几个方面：(1)产前胎儿血型鉴定，预测胎儿和新生儿溶血病的危险性。(2)多次输血患者或大量输血患者，由于外周血液中含有供者的血液，使用经典的血型血清学方法不易正确鉴定患者血型，在一定条件下的PCR可以避免输血后血样DNA嵌合作用的影响，因此可以使用患者输血后的血样通过基因分型鉴定血型。(3)对于红细胞直接抗球蛋白试验阳性或具有多凝集作用的患者标本，可使用基因检测技术鉴定血型。(4)临床疑难血型的鉴定。如可解决ABO血型正反定性中遇到的矛盾问题。对于弱表达抗原的红细胞分型相应抗体容易得到假阴性结果，也可以使用基因分型确认，如Rh血型系统抗原变异型鉴定。(5)作为血清学参比实验室的辅助技术，用于试剂红细胞的筛选和质量控制。(6)当血清学试剂质量较差或试剂短缺时用血型基因分型筛选供者。但是基因检测技术也有一些显而易见的缺点，例如不能用于抗体筛选；基因分型只能预测，而不能确定表现型等，因此，目前血型基因分型还不能替代血清学分型。即使将来有可能取代血清学方法，基因分型方法也要首要达到与传统方法相似的高通量以及更好的准确性。由于目前大量的低频抗原（或高频抗原缺失）并不是常规的检测项目，仅在患者产生抗体后，才可以通过血清学交叉配血等方法发现患者与供者血型并不匹配，因此，如果大规模基因分型用于常规献血者，将显著改变血液供应的管理模式。

[单选题]输血后紫癜是

迟发性免疫性输血反应

解析：输血后紫癜一般是在输血后5～10天发病，主要是患者机体内存在血小板特异性抗体，故应属于迟发性免疫性输血反应。其他答案不正确或不存在。