正确答案: C

肌肉活检和食管钡餐检查

题目：患者女，58岁，因“四肢无力3个月、吞咽困难1个月”来诊。用消炎镇痛药物治疗无好转。查体：双上肢近端肌力Ⅲ级，双下肢近端肌力Ⅱ级，双下肺呼吸音清，未闻及啰音。血清肌酸激酶升高（5000～8000U/L）。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]肥厚型梗阻性心肌病的超声心电图诊断标准是

室间隔呈非对称性肥厚，舒张期室间隔的厚度与左室后壁之比≥1.3

[单选题]中毒型痢疾发病中，哪项毒素是主要的

内毒素

[单选题]以下哪个症状不是原发性干燥综合征的临床表现

致残性关节脊柱炎

解析：原发性干燥综合征虽多有关节痛，但很少产生关节破坏和畸形，所以选D。

[单选题]判断肺结核有无传染性最主要的依据是

痰涂片找结核菌

解析：呼吸道感染是肺结核的主要感染途径，飞沫感染为最常见的方式，传染源主要是排菌的结核病患者。