正确答案: C

心尖搏动向上外移，达第4肋间

题目：患者女，41岁。正常妊娠7个月，心脏检查时可见

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举一反三的答案和解析：

[单选题]流行性出血热

醉酒面容

[单选题]固定性湿啰音( )

支气管扩张

[单选题]明显的鼾声，PSG检查无气道阻增加，无呼吸暂停和低通气，无低氧血症

原发性鼾症

[单选题]下列可作为确诊支原体肺炎的依据的是

冷凝集试验阳性，且滴度逐渐升高

[单选题]肝硬化最常见的并发症是

上消化道出血

解析：肝硬化最严重的是肝性脑病，最常见的并发症是上消化道出血，多突发大量呕血或黑便，其余各项均相对少见。故选C。

[单选题]慢性肺源性心脏病患者，在治疗过程中最易发生下列的离子紊乱是

低钾血症

解析：慢性肺源性心脏病患者应用利尿剂后可出现低钾、低氯性碱中毒。

[单选题]变异性心绞痛( )

冠状动脉痉挛

解析：目前研究已经肯定变异型心绞痛是由于冠状动脉痉挛所致。故正确答案为A。

[单选题]Virchow淋巴结是指

食管癌向左侧锁骨上淋巴结群转移引起的

解析：恶性肿瘤淋巴结转移：胃癌、食管癌多向左侧锁骨上淋巴结群转移，因此处系胸导管进颈静脉的入口，这种肿大淋巴结称为Virchow淋巴结，常为胃癌、食管癌转移的标志。胸部肿瘤如肺癌可向右侧锁骨上窝或腋窝淋巴结群转移。

[单选题]慢性支气管炎最重要的病因是

长期吸烟

解析：COPD最重要的因素是吸烟，其他因素包括：职业性粉尘或化学物质，空气污染等。