正确答案: C
腹胀、肠蠕动亢进
题目:肠梗阻持续胃肠减压病人,血清钾检测值为2.9mmool/L,临床上一般不表现为( )
解析:
正常血清钾浓度为3.5~5mmol/L,本例为2.9mmol/L,属低钾血症。低钾血症的临床表现是肌无力,首先是四肢,以后可延及躯干及呼吸肌,可致呼吸困难和窒息,还可有软瘫,腱反射减低或消失。病人有厌食、恶心、呕吐、腹胀、肠蠕动消失等肠麻痹表现。心脏出现传导阻滞和节律异常,典型的心电图改变是早期T波降低、变平或倒置,随后ST段降低,QT间期延长和出现U波,但并非每个病人都出现,故不应单凭此来诊断,可作为辅助诊断。低钾血症可致代谢性碱中毒,这是由于一方面K+由细胞内移出,与Na+、H+的交换增加,使细胞外液的H+浓度降低;另一方面远曲小管Na+、K+交换减少,Na+、H+交换增加,使排H+增多,这两方面作用可使病人发生低钾性碱中毒,此时尿却呈酸性(反常性酸性尿)。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]医疗机构临床用血医学文书不包括
献血员信息
解析:参考答案:E
[单选题]男性,33岁,回吸性血涕半年,CT示鼻咽右侧壁增厚,咽隐窝消失,双侧咽后及双颈深淋巴结肿大,淋巴结有边缘强化、内部坏死征象。最有可能的诊断是
鼻咽癌
[单选题]该患者的肠外表现是
结节性红斑
解析:解析:该中年女性患者有长期反复黏液脓血便史,有典型的溃疡性结肠炎的腹痛特点(腹痛—便意—便后缓解),伴有关节痛和结节性红斑,因此最可能的诊断是溃疡性结肠炎,其余三个诊断均可能性小;因为有黏液脓血便,同时有腹痛—便意—便后缓解的特点,提示病变在结肠,所以纤维结肠镜是对诊断最有价值的检查方法,不仅可以直接观察病变情况,必要时还可以取活体行病理学检查;只有结节性红斑是肠外表现,而其余三项均为全身表现。
[单选题]
[单选题]
[单选题]通里穴主治病证有
暴喑
[单选题]碘解磷定中毒的药理学基础是
生成磷酰化碘解磷定
解析:5.答案[D] 解析:碘解磷定是胆碱酯酶复活剂,在体内与有机磷酸酯类药中毒时形成的磷酰化胆碱酯酶结合为复合物,后者进一步裂解为磷酰化碘解磷定,使胆碱酯酶游离,并恢复水解乙酰胆碱的活性;碘解磷定还能直接与体内游离的有机磷酸酯类结合,形成无毒的磷酰化碘解磷定,由尿排出而减轻毒性。其他选项均不对。