正确答案: B

格雷夫斯病(Graves病)

题目：属于Ⅱ型超敏反应的疾病是

解析：毒性弥漫性甲状腺肿，又称Graves病，是一种自身免疫性甲状腺疾病，其确切机制尚不明确。患者血清中存在多种自身抗体，特别是针对TSH受体的甲状腺刺激抗体。所以Graves病属于Ⅱ型超敏反应。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]尿类固醇、儿茶酚胺等物质测定时，尿标本防腐应选用

浓盐酸

解析：盐酸用于尿17酮类固醇、17羟类固醇、儿茶酚胺等检查，可能是由于这些物质在强酸性环境中较为稳定。甲苯、麝香草酚等在尿液中溶解度较低，不足以抑制微生物的生长而可能产生代谢产物干扰实验。40%甲醛则多用于体液中的有形成分观察。

[单选题]以下关于痰液标本采集叙述正确的是

观察24小时痰量或痰液分层情况，可用少量石炭酸防腐

解析：细胞学检查以上午9～10点的痰最好；观察24小时痰量或痰液分层情况，可用少量石炭酸防腐；如不能及时送检，冷藏情况下，可放置24小时。

[单选题]淋巴细胞不增高的疾病是

严重化脓性感染

解析：淋巴细胞病理性增多见于急性传染病、某些慢性感染、肾移植术后、白血病、再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症。而严重化脓性感染时，淋巴细胞的数量是不增加的。

[单选题]血细胞分析仪光散射法鉴别红细胞与血小板的原理为

血小板与红细胞折射指数不同

解析：血细胞分析仪光散射法血小板测定原理为血小板与红细胞所含物质不同，故其对激光的折射指数不同，红细胞折射指数大于血小板，故即使出现红细胞与血小板体积相同、电阻抗法无法区分时，可利用其折射指数不同的原理将其区分。

[单选题]HIV侵犯的主要细胞是

CD4细胞

解析：HIV以侵犯CD4细胞为主，造成细胞免疫功能缺损。

[单选题]以下各种情况NAP积分降低的是

慢性粒细胞白血病

解析：NAP积分意义：①感染：细菌感染时NAP积分值增高，病毒性感染时，积分值一般无变化。②血液病：慢粒时，NAP积分值明显降低，常为0；但类白反应时，NAP积分值明显增高；急粒时，NAP积分值减低；但急淋时，NAP积分值一般增高；急单时NAP积分值一般减低，有时可正常；再障时，NAP积分值明显增高；但阵发性睡眠性血红蛋白尿的NAP积分值减低；真性红细胞增多症NAP积分值增高；而继发性红细胞增多症NAP积分值无明显变化；MDS的NAP积分值减低。③其他：红白血病的NAP积分值减低，慢淋、骨髓纤维化、原发性血小板增多症和红血病等的NAP积分值增高。

[单选题]患者，女性，30岁，主诉有渐进性乏力，体重减轻，食欲减退，体检发现皮肤全青铜色，患消耗性疾病。实验室检查：血钠132mmol／L，血钾6.0mmol／L，血皮质醇(8：00am)42pg／L，24小时尿17-OHCS降低，血ACTH超过正常，ACTH兴奋试验不能使血浆皮质醇水平增加，最可能的诊断是

Addison病

解析：原发性肾上腺皮质功能减退症又称Addi-son病。指自身免疫反应、结核、手术等破坏肾上腺皮质，导致糖皮质激素并常伴有盐皮质激素分泌不足而致病。临床可见全身各系统功能低下，低血糖、低血钠、高血钾、高血钙等生化检查改变。低水平糖皮质激素可负反馈促进ACTH和等分子促黑素释放，出现特征性皮肤黏膜色素沉着。