正确答案: B

髋关节结核

题目：8岁男孩，左髋部痛，跛行，伴低热、盗汗、食欲不振3周。查体：体温37.6℃，左髋部活动受限，Thomas征阳性。髋关节X线片见关节间隙略窄，边缘性骨破坏。其诊断首先应考虑为（ ）

解析：

 8岁男孩，左髋痛，跛行，活动受限，Thomas征(+)，全身结核中毒症状，X线片显示关节间隙窄，边缘性骨破坏，符合左髋关节结核。无急性炎症表现不考虑急性骨髓炎和急性化脓性关节炎。8岁小儿有全身症状也不考虑骨性关节炎。应与股骨头骨软骨病鉴别，后者是股骨头骨骺的缺血性坏死，可有髋部的症状体征，但不会有全身中毒症状，X线片应显示股骨头骨骺密度增高、碎裂、变扁，股骨颈增粗，关节间隙不窄。故可除外。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于结核病的呼吸系统症状，下列哪项正确?

咯血后发热持续不退，提示有结核病播散

解析：解析：肺结核可表现为咳嗽、咳痰(粘液痰或脓性痰)、咯血(1/3病人，并非半数)、胸痛(为不剧烈的刺痛，并非剧痛)。痰中带血主要为炎性病灶毛细血管扩张所致(B)；中等量以上咯血，则与小血管损伤或来自空洞的血管瘤破裂有关。咯血后低热多为小支气管内残留血块吸收或阻塞支气管感染所致；若发热持续不退，则为结核病灶播散(D对)。若合并气胸或大量胸腔积液，可出现严重呼吸困难。

[多选题]以下均不属于正细胞性贫血，除了

急性失血性贫血

解析：参考答案：A