正确答案: ABCEF
以ABO血型完全相同者为好 “可允许的不相容匹配法则”规定必须匹配位点包括10个Ⅰ和5个Ⅱ类HLA位点 在器官无可选择的情况下,不强调HLA配型,但预存的细胞毒抗体必须阴性 选择最佳HLA配型的供者器官 交叉淋巴毒试验阳性是肾移植的禁忌
题目:患者男性,37岁,诊断为慢性肾衰竭,已行血透维持治疗4年余,肾移植是挽救生命,改善生活质量的有效手段。
解析:供肾的选择应遵循的原则①ABO血型配型:施行肾移植手术前必须进行严格的血型化验,使供肾与受肾者血型相符;②淋巴毒试验(交叉配合试验):其正常值小于10%,大于15%为阳性。此试验是现有试验中最主要的参考指标。一般条件下,尽量选择数值最低的受者接受肾移植;③人类白细胞抗原(HLA):HLA在同种移植中起着十分重要的作用。其中供受者的HLA-DR抗原是否相合最为重要,HLA-A和HLA-B抗原次之;④群体反应性抗体(PRA):用于判断肾移植受者的免疫状态和致敏程度。致敏程度分别为:无致敏PRA=0~10%,中度致敏PRA=11%~50%,高致敏PRA>50%,移植肾存活率依次下降。特别是如果PRA>80%,一般认为是移植的禁忌证,除非找到HLA相配的供肾。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]下列哪种情况可出现S2反常分裂
主动脉瓣关闭迟于肺动脉瓣
解析:S2反常分裂是由于主动脉瓣关闭迟于肺动脉瓣的关闭。
[单选题]具有内热原作用的细胞因子是
IL-1
解析:IL-1的全身性作用:①有较强的致热源作用;②对IL-1的生成具有反馈调节作用;③合成和分泌大量的急性蛋白;④使骨髓细胞库的中性粒细胞的释放和活化;⑤CFS协同促进骨髓造血祖细胞的增殖能力。考点:白细胞介素的性质及生物活性
[单选题]比较均数相差悬殊的几组资料的变异度时可用( )
变异系数
[单选题]复制与转录的不同点是( )
都需要NTP为原料
[单选题]二尖瓣狭窄患者听诊不可能出现的是
S2逆分裂
解析:S2逆分裂见于主动脉瓣关闭迟于肺动脉瓣时。
[单选题]下列网织红细胞概念,哪项是错误的( )。
其胞浆经特殊染色后可见蓝色网状结构即DNA
解析:网织红细胞胞质中残存嗜碱性物质核糖核酸RNA,经活体染色后形成呈深染的颗粒状或网状结构。
[单选题]离心式自动分析仪的待测样品在离心力作用下,在各自反应槽内与试剂混合并完成化学反应,这种测定模式称为
同步分析