正确答案: ABCDEF

妇科宫颈炎,盆腔炎 淋球菌感染 滴虫感染 念珠菌感染 产后子宫内膜感染 尿道感染

题目: 患者女性,25岁,2天前出现外阴、阴道有下坠和灼热感来就诊。主诉:全身乏力、小腹不适,白带量多、呈灰白色,很黏稠,并有尿频、尿痛,有臭味。查体:阴道黏膜充血,触痛明显,余无异常。既往无性病病史。实验室检查:取阴道分泌物检查,pH为5.5,分泌物加10%KOH溶液时有明显的鱼腥气味;阴道清洁度为Ⅳ度,白细胞(++++),上皮(++),BV检测弱阳性。余无异常。

解析:常见并发症与妇科宫颈炎,盆腔炎同时发生。也常可合并其他阴道性传播疾病,故其临床表现可受到并发症的影响而有所不同,如当合并淋球菌感染时,阴道分泌物可表现为明显脓性状,并可出现尿痛、排尿困难等尿路刺激症状;合并滴虫感染时,可出现泡沫状阴道分泌物,且瘙痒加剧,呈奇痒;合并念珠菌感染时,阴道分泌物可呈现为凝乳状或豆腐渣样。此外,在妊娠期细菌性阴道炎常可引起不良围生期结局,如绒毛膜羊膜炎,羊水感染,胎膜早破,早产及剖宫产后或阴道产后子宫内膜感染等。

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