正确答案: BCF

Ⅱ型变态反应 Ⅲ型变态反应 由于M蛋白的免疫复合物沉积于心瓣膜和关节滑膜上造成

题目: 患者女性,20岁,发热、头痛、乏力、双膝关节疼痛3天,体温38.5℃,实验室检查:红细胞沉降率50mm/h,ASO试验>500U。

解析:链球菌感染引起的风湿热的致病机制是:①链球菌M蛋白与相应抗体形成免疫复合物,沉积在肾小球血管滤过膜或心瓣膜、心肌、心包、关节滑膜等处,引起Ⅲ型变态反应;②链球菌有多种抗原与肾小球基底膜或心瓣膜、关节组织有共同抗原,机体产生的链球菌抗体与这些组织结合引发Ⅱ型变态反应。

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