正确答案: ABDEF

风湿性心脏病 冠状动脉性心脏病 主动脉瓣关闭不全 胸部假性动脉瘤 马方综合征（Marfan syndrome）

题目：　患者男，39岁，因“渐进性活动后心悸、气短20年，心前区剧痛24 h”来诊。查体：身高182 cm，无力体型；T 36.5 ℃，P 86次/min，BP 180/70 mmHg；心尖部闻及收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期杂音；四肢细长，呈典型的蜘蛛指（趾）。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]超声的分辨力不受下列何种因素的影响

血流速度

[单选题]患者，女，14岁，超声诊断为B型完全型心内膜垫缺损，下列符合该疾病的超声表现为

桥瓣腱索附着于右心室异常乳头肌上

解析：桥瓣之间无舌带连接，桥瓣悬浮于室间隔之间，形成共同房室瓣，心房、心室水平均存在分流，称为完全型心内膜垫缺损，分三个亚型。A型：桥瓣腱索附着于室间隔右心室面的嵴顶部；B型桥瓣腱索附着于右心室异常乳头肌上；C型：前桥瓣与右前上瓣叶融合为一个瓣叶，不能分辨左右，无腱索附着，呈漂浮状。

[单选题]超声显示胰头肿大伴有扩张的胆管、胰管，提示胰头病变最可能为

癌

[单选题]超声诊断心内黏液瘤的依据是

二维超声显示左心房内异常团块，随血流而动

解析：黏液瘤为最常见的心脏良性肿瘤，且左心房黏液瘤发病率最高，黏液瘤的主要超声心动图特征有：①M型超声：舒张期肿瘤脱垂至房室瓣口，在房室瓣口可观察到云团状回声，收缩期肿瘤摆回心房，云团状回声消失；②二维超声：左心房内见大小不等、形态各异的异常回声团，活动度大，随血流而动。黏液瘤蒂长度差别很大，但一般都有蒂附着于房间隔、房壁或房室瓣上；③彩色多普勒：可用以评价瓣口阻塞和反流程度等。

[单选题]当进行彩色多普勒检查时，如彩色血流显示不佳，应首先选择的调节是

调节多普勒的增益

解析：当进行彩色多普勒检查时，如彩色血流显示不佳，应首先选择的调节是增大彩色多普勒的增益。