正确答案: B
抑郁症
题目:患者男,21岁。汉族,初中文化,干部,未婚。因情绪低落、不语、独处伴自杀行为2个月,于2008年4月18日入院。于2个月前从外地出差回来后,开始向朋友借钱达2万多元,然后去很多地方游玩、购物,在钱花光后患者开始发愁,不知怎样向朋友交代,之后开始心烦、闷闷不乐,说话逐渐减少,变得沉默寡言,问话不答或问多答少。活动明显减少,常把自己关在房间不出来,后喝敌敌畏自杀,经医院抢救康复。但回家后,仍不语,不外出,活动减少,整天呆坐或卧床懒动,不换衣服,不洗脸,不修边幅。不愿出门,不肯见人。进食需要家人催促或喂食,但食量很少,每日只吃一小碗饭,甚至不吃,体重明显下降。睡眠明显减少,早上2~3点钟就醒来,再也不能入睡。曾到某医院做过心理咨询,为求进一步治疗,故来就诊。
解析:根据现病史知道患者存在思维迟缓、情感低落、意志活动减弱症状。这三个症状是抑郁状态的表现。此患者为抑郁发作的典型表现,抑郁症患者在睡眠上典型的表现是早醒,治疗主要用抗抑郁药物治疗。如果患者表现出强烈的自杀念头和行为,选用电抽搐治疗尽快控制患者病情。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者男,19岁,大学生。意识清,病后对家人不打招呼,对周围事情表现漠不关心,整日呆坐或和衣而卧。最可能的症状是
情感淡漠
解析:情感淡漠是指对外界刺激缺乏相应的情感反应,即使对自己有密切利害关系的事情也是如此。对周围发生的事物漠不关心,面部表情呆板,内心体验贫乏。本患者没有意识障碍,且对周围事物不关心,为情感淡漠的表现。
[单选题]行为治疗不适用于
精神障碍
解析:行为治疗的适应证包括分离性障碍、强迫症、恐怖症、慢性疼痛,不适用于严重的精神障碍者。
[单选题]以下不属于氯丙嗪等典型抗精神病药常见不良反应的是
粒细胞缺乏症
解析:粒细胞缺乏症是非典型抗精神病药氯氮平的常见不良反应,而氯丙嗪等典型抗精神病药物少见。
[单选题]住院森田疗法的重工作期一般为( )
1~4周
[单选题]以下叙述不符合个人中心治疗观点的是
个人中心治疗的目标是解决来访者的问题
解析:个人中心疗法的目标是促进来访者的成长,而来访者的问题的解决则应由来访者自己去处理。故选择E。
[单选题]生物反馈疗法禁忌证是( )
有自伤、自杀观念的求助者