正确答案: C
急性主动脉夹层
题目:患者,男性,45岁,因突发性剧烈胸痛3小时入院,否认既往心前区不适病史。入院时神清,痛苦面容,呼吸:22次/分,指尖血氧饱和度100%,血压180/100mmHg,心率82次/分,心音有力,双侧颈动脉、四肢末梢动脉搏动可扪及,左侧足背动脉搏动弱。
解析:1.患者中年男性,无既往心前区不适病史,有高血压病,左侧足背动脉搏动弱,符合主动脉夹层累及左下肢动脉,无急性冠脉综合征、急性肺栓塞证据。
2.嚼服阿司匹林300mg为急性心肌梗死的急救处理,不适于急性主动脉夹层的治疗。因其影响血小板功能,会显著增加A型夹层开胸手术的出血风险。其余均正确。
4.Ⅰ型内漏是支架近远端贴壁不良形成的内漏,血液仍可进入支架覆盖段的主动脉假腔,Ⅰ型内漏最为重要,多需处理;Ⅱ型内漏是指支架覆盖段主动脉分支血管反流进入假腔;Ⅲ型内漏是覆膜支架本身发生破裂或支架连接处衔接欠佳导致的漏血;Ⅳ型内漏是指因覆膜材质所指的暂时性的渗漏,可能与覆膜材料的严密性有关。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]下列制剂哪些属于非特异性免疫治疗药物
转移因子
胸腺肽
干扰素
[多选题]肺癌综合征包含以下哪项
关节疼痛
杵状指
肌无力综合征
[单选题]治疗瘀血停胃型胃痛的主方是( )
失笑散
[多选题]纤维支气管镜在肺癌诊断中的作用为 ( )
对中心型肺癌可在支气管内直接看到肿瘤
看到肿瘤后可采取小块组织进行病理性检查
也可经支气管刷取肿瘤表面组织进行细胞学检查
吸取病变支气管内分泌物进行细胞学检查
[单选题]足少阳胆经作为阳经循行于( )
身侧边
[多选题]五行学说对人体生理现象的解释体现在( )
说明五脏的生理特性
说明五脏和六腑的相互关系
阐释五脏的相互关系
阐释五脏和经脉的相互关系
阐释脏腑的表里关系
[多选题]胸部损伤的急救原则是
血胸首先抗休克治疗,补充血容量
开放性气胸应迅速变为闭合性气胸
解析:肺撕裂后造成进行性血胸,应及时进行肺叶修补或切除术;张力性气胸应立即穿刺排气或行胸腔闭式引流。
[单选题]具有升散耗气特性的邪气是( )
暑邪