[单选题]关于房室结折返性心动过速的表述,正确的是
正确答案 :C
房室结内或房室结周围存在双径路是形成折返的基础
解析:房室结折返性心动过速的类型以慢快型最常见,快慢型和慢慢型较少见。通常快径路传导较快,不应期较长,慢径路传导较慢,不应期较短。心动过速时折返环为快、慢径路之间的折返。心内电生理检查可见逆传心房激动顺序呈向心性,最早的心房激动点位于希氏束电极部位。
[多选题]关于低钙血症的描述,错误的是
正确答案 :ACDE
可见于多发性骨髓瘤
ST段缩短,QT间期缩短
ST段缩短,T波增宽,QT间期延长
动作电位2位相缩短,3位相时间延长
[单选题]正常窦性心律时,心房激动正向传导的顺序是
正确答案 :C
右心房上部→右心房中部→右心房外侧的下部→右心房下部→左心房→冠状静脉窦
[单选题]关于顺向型房室折返性心动过速的描述,不正确的是
正确答案 :E
RP′间期<70ms
解析:顺向型房室折返性心动过速发生在房室间存在旁路的患者,当一个适时的房性期前收缩出现后,旁路处于不应期,激动沿正常房室结下传至心室,心室激动后又经旁路逆传至心房,如此持续发生便形成顺向型房室折返性心动过速。其折返环路径为:心房-房室结-心室-旁路-心房。其心电图特征为:心动过速可被期前收缩诱发或终止;心率常为150~250次/分,节律规整;QRS波群形态一般与窦性下传者相同,亦可伴有功能性束支阻滞;逆传P′波位于QRS波群之后,RP′间期>70ms。
[单选题]关于房室传导阻滞的表述,不正确的是
正确答案 :D
心电图上呈现3:1房室传导一定是二度Ⅱ型房室传导阻滞
解析:心电图显示3:1房室传导大多数是二度Ⅱ型房室传导阻滞,也可能是二度Ⅰ型房室传导阻滞,即文氏周期最后一个P波虽未下传心室,但对房室交界区产生新的不应期(隐匿性传导),可使随后应下传的P波遇到不应期,而出现连续2次心室漏搏现象(3:1传导)。
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