正确答案: ACD

病毒性脑炎 肺部感染所致精神障碍 物质成瘾戒断综合征

题目:患者男性,64岁。三天前出现咳嗽,头痛,双手震颤,烦躁不安,伴有恶心,呕吐,自觉心慌,但能识家人。昨天起突然出现精神失常,晚上不眠、恐惧,大呼卧室的墙上有一只老虎,看到自己盖的被子上面布满蜘蛛、蟑螂。患者情绪激动,大声呼救。次日仍烦躁不安,大呼房间里面有鬼,便溺糊身,阵发性身体紧缩及表情惊恐,肢体颤动,口齿不清,言不达意。患者出现发热、大汗淋漓,意识不清,分不清东西南北,不识家人,近几天未进食。

解析:患者急性起病,病前有头痛、咳嗽史,起病后表现有精神症状和谵妄,因警惕脑器质性疾病的可能,特别是病毒性脑炎。因此应选择选项A。 患者病前表现为头痛、咳嗽史,起病后第三日出现发热,应考虑肺部感染的可能。患者起病后出现精神症状,因此也许考虑肺部感染所致精神障碍的可能。因此应选择选项C。 患者家属反映患者长期饮酒,三天前因身体不适停饮,停饮后患者即出现精神症状,应考虑酒精戒断导致的精神障碍。因此应选择选项D。 患者的焦虑、恐惧症状因视幻觉内容所致,非原发症状,因此不考虑恐惧症。因此不选择选项E。 患者虽表现出视幻觉,但患者年龄较大(64岁)、病程较短(2天),暂不考虑精神分裂症的诊断。因此不选择选项F。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]关于病理性象征性思维,下列哪种说法是正确的
  • 是思维形式障碍的表现之一

  • 解析:病理性象征性思维是一种思维形式障碍,不属于思维内容障碍,因而也不是妄想,正常人可以有象征性思维,并且是以传统和习惯为基础的,彼此能够理解,而且会把象征当作现实的东西。所以正确答案为C。

  • [单选题]二陈汤的君药是( )
  • 半夏


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