[单选题]肝功能障碍的病人，全身麻醉药初量应适当减少，是因为( )。

正确答案 ：D

低蛋白血症

解析：当肝功能障碍时，蛋白质代谢障碍的突出表现为：①低蛋白血症；②甲种胎儿球蛋白(AFP)重现；③血浆氨基酸含量升高；④尿素合成减少。由于这类病人常发生低蛋白血症，影响了麻醉药的体内代谢过程，血中与血浆蛋白结合的药物浓度相对减少，游离药物浓度增多，从而增强药物的作用，所以术中应适当减少药物的用量。

[单选题]房室延搁的生理意义是( )。

正确答案 ：D

使心房、心室不会同时收缩

解析：兴奋通过房室交界速度显著减慢的现象，称为房事延搁。可使心室的收缩必定发生在心房收缩完毕之后，因而心房和心事的收缩在时间上不会发生重叠，这对心室的充盈和射血是十分重要的。

[单选题]正常人心率超过180次/min时，心输出量减少的主要原因是( )。

正确答案 ：B

减慢充盈期缩短

解析：在一定范围内，随着心率的增加，心输出量也随之增加。但心率加快到180次/min以上时，由于舒张期缩短，心室缺乏足够的充盈时间，心输出量反而下降。由于快速充盈期占整个充盈期的1/3；而减慢充盈期占2/3。因此，心动周期缩短对减慢充盈期的影响较大。

[单选题]肝的血供来自( )。

正确答案 ：D

肝动脉和肝门静脉

解析：肝脏有双重血液供应，这是与腹腔内其他器官不同的。肝动脉是来自心脏的动脉血，主要供给氧气，肝门静脉收集消化道的静脉血主要供给营养。

[单选题]下列哪项属副交感的作用？( )

正确答案 ：C

逼尿肌收缩

解析：副交感神经使膀胱壁逼尿肌收缩，尿道内括约肌舒张，引起排尿动作。其他均是交感神经拘作用。

[单选题]心肺复苏后人工起搏器最适用于( )。

正确答案 ：D

依赖异丙肾上腺素维持心率者

解析：起搏不应作为心肺复苏的常规治疗方法。如果病人心跳停止前已存在完全性心脏传导阻滞，或心跳已恢复但必须以异丙肾上腺素勉强维持心率者，可考虑使用起搏器。

[单选题]引起肝功能障碍时出血的主要原因是( )。

正确答案 ：D

凝血因子减少

解析：绝大多数凝血因子是在肝脏合成的，如Ⅰ、Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅷ，其中Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ为维生素K依赖性凝血因子。当肝功能不全时，因维生素K的吸收、储存障碍使维生素K依赖的凝血因子明显减少，造成出血倾向。

[单选题]颈丛阻滞常用的体表标志不包括( )。

正确答案 ：D

棘突

解析：棘突是深部标志，不属于体表标志。

[单选题]容量血管主要是指( )。

正确答案 ：D

微静脉

解析：静脉和相应的动脉比较，数量较多，口径较粗，管壁较薄，故其容量较大，而且可扩张性较大，即较小的压力变化就可使容积发生较大的变化。在安静状态下，循环血量的60%～70%容纳在静脉中。静脉的口径发生较小变化时，静脉内容纳的血量就可发生很大的变化，而压力的变化较小。因此，静脉在血管系统中起着血液贮存库的作用，在生理学中将静脉称为容量血管。

[单选题]颅内高压病人禁用( )。

正确答案 ：B

氯胺酮

解析：氯胺酮可增加颅内压，所以对闭合性颅外伤或颅内高压脑疝病人禁用氯胺酮。

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