正确答案: A

大肠杆菌

题目：女，24岁，发热、腰痛、尿痛、尿急、尿频1天来院就诊。尿液检查：尿红细胞5～10/HP，白细胞2～3/HP，有白细胞管型，以往无类似发作史，肾区有叩击痛。确诊为肾盂肾炎。

解析：。本病致病菌绝大多数为革兰阴性杆菌，以大肠杆菌最常见。主要感染途径是上行性感染，即致病菌由尿道上行入膀胱引起膀胱炎，继而沿输尿管向上蔓延至肾脏，导致肾盂肾炎。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]风湿活动的正确判断指标是

C-反应蛋白增多

解析：血沉增快，C反应蛋白和黏蛋白增高，此为风湿活动的重要标志。 【该题针对“基础知识-风湿热病因发病机制”知识点进行考核】

[单选题]人际传播是

共享信息的最基本传播形式

解析：1.人际传播又称亲身传播，是指人与人之间面对面直接的信息交流，是个体之间相互沟通。人际传播是建立人际关系的基础，是共享信息的最基本传播形式。 【该题针对“健康传播的基本概念”知识点进行考核】 2.按照传播的规模将人类创办活动氛围五种类型，即人际传播、群体传播、大众传播、组织传播、自我传播。群体传播是指组织以外的小群体（非组织群体）的传播活动。 【该题针对“健康传播的基本概念”知识点进行考核】 3.自我传播又称人内传播，是指个人接受外界信息后，在头脑中进行信息加工处理的过程。 【该题针对“健康传播的基本概念”知识点进行考核】 4.组织传播是指组织之间、组织内部成员之间的信息交流活动，是有组织、有领导进行的有一定规模的信息传播。 【该题针对“健康传播的基本概念”知识点进行考核】

[单选题]患者男，63岁。因脊髓损伤导致尿失禁，留置导尿管10天。近日出现发热。尿液检查有大量白细胞。该患者最可能发生

移位菌群失调

解析：移位菌群失调表现为：横向转移，如从下消化道向上消化道转移，从上呼吸道向下呼吸道转移；纵向转移，如从皮肤及黏膜表层向深层转移；从肠腔向腹腔转移；经血循环或淋巴循环向远处转移。外科手术、插管等侵入性诊疗容易引发移位菌群失调；免疫力低下的病人易发生移位菌群失调。

[单选题]枕先露肛门检查时，胎头下降程度为"+1"是指

胎头颅骨最低点在坐骨棘平面下1cm

解析：通过肛门检查或阴道检查以明确先露部颅骨最低点与坐骨棘的关系来确定胎头下降程度。若先露部颅骨最低点在坐骨棘水平时以"0"表示，棘上1cm为"-1"，棘下1cm为"+1"，依此类推。

[单选题]患者，女性，29岁。初孕妇，孕34周，近几周自觉腹部增大明显，无明显呼吸困难。查体时见腹部膨隆明显，触诊皮肤张力大，胎位不清，胎心音听不清。对该患者，最重要的辅助检查方法是

B超

解析：此患者考虑为羊水过多，B超是羊水过多的重要辅助检查方法。【该题针对“羊水量异常”知识点进行考核】

[单选题]关于人际传播中的谈话技巧，正确的是

注意观察对象表情

解析：人际传播中的谈话应适当停顿，给对象思考和提问的机会，交谈中注意对象的表情可及时了解其理解程度，一次谈话一个主题，避免内容过广。【该题针对“人际传播”知识点进行考核】

[单选题]女，47岁。背部痈伴全身症状，需抽血做血培养，最佳取血时间是

寒战、高热时

解析：在高热、寒战时做血培养的阳性率较高。【该题针对“基础知识-全身性感染病因、病理生理、辅助检查”知识点进行考核】