正确答案: B

脑肿瘤

题目:题干:患者男,42岁。间断头痛1年,以晨起时重,近1个月病情加重伴呕吐。查体:双眼底视乳头水肿,左眼外展不全,右侧肢体肌力4级,右侧Babinski征阳性。

解析:颅内肿瘤又称脑肿瘤、颅脑肿瘤,是指发生于颅腔内的神经系统肿瘤,包括起源于神经上皮、外周神经、脑膜和生殖细胞的肿瘤,淋巴和造血组织肿瘤,蝶鞍区的颅咽管瘤与颗粒细胞瘤,以及转移性肿瘤。一般症状和体征脑肿瘤本身的占位效应及脑水肿时颅内容物的体积超出了生理调节限度,或肿瘤靠近脑脊液循环造成梗阻性脑积水,或压迫静脉窦致静脉回流受阻所致。主要可有:①头痛多为发作性、进行性加重的头痛,清晨或睡眠为重,常因用力、喷嚏、咳嗽、低头或大便而加重,坐位、站立姿势或呕吐后可暂时缓解或消失。②呕吐常出现于剧烈头痛时,易在早上发生。③视力障碍主要为视乳头水肿和视力减退。④头昏头晕头昏(体位失去平衡的感觉)、头晕(天旋地转的感觉),以颅后窝肿瘤最常见。⑤癫痫发作约30%的脑肿瘤可出现癫痫,颅内压增高引起的癫痫常为大发作,局灶性癫痫发作常具有定位意义。⑥复视。⑦精神及意识障碍表现为淡漠、反应迟钝、思维迟缓、对外界事物漠不关心、活动减少、记忆力减退、定向力障碍等,少数有强迫症、精神分裂症或精神运动性发作,晚期有昏睡、昏迷等意识障碍。⑧头颅增大幼儿的前囟膨隆、头尾增大和颅缝分离,叩诊破罐音(Macewen征)。⑨生命体征改变如血压上升、脉搏减慢及呼吸不规律(Chyne-Stroke呼吸)。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]患者,男,42岁。患高血压已7年。近日反复出现剧烈头痛,烦躁,心悸,多汗,呕吐,面色苍白,视物模糊。血压为230/120mmHg。该例的诊断可能是
  • 高血压危象


  • [单选题]病人的依从性指病人
  • 执行医嘱率


  • [单选题]下列哪项不是心输出量不足导致循环血量下降引起的肾前性急性肾衰竭
  • 大量失血


  • [单选题]在传染病的预防工作中,有关单位应当按照国家规定,对以下人员采取有效的防护措施和医疗保健措施,除了
  • 在工作中可能接触传染病病原体的


  • [单选题]有关脓疱疮的描述,不正确的是
  • 常发生于冬春季节

  • 解析:脓疱疮流行于夏秋季节,故选E。

  • [多选题]上消化道大出血的常见病因有
  • 消化性溃疡

    食道静脉曲张

    胃底静脉曲张

    胃癌

  • 解析:上消化道出血的病因包括这5项,但临床上最常见的病因是消化性溃疡、食道胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜损害和胃癌。

  • [单选题]下列关于细菌性食物中毒的描述哪项是正确的
  • 属急性感染中毒性疾病

  • 解析:这是一道理解、记忆题。主要考核学生对概念的理解。预测错误率较高。常见错误:①选答"A、C",细菌性食物中毒是指由于进食被细菌或细菌毒素污染的食物所致的急性感染中毒性疾病,不包含进食化学毒物或有毒食物等食物中毒,如毒菌、鱼胆、有机磷、砷等;②选答"B",细菌性食物中毒(胃肠型)多发生于夏秋季;③选答"D",本病潜伏期短,起病急,不存在慢性起病。要点细菌性食物中毒是进食被细菌或细菌毒素污染的食物所致的急性感染中毒性疾病。

  • [单选题]结核性脑膜炎最常累及的脑神经为
  • 面神经


  • [单选题]人体实验的道德原则,不包括
  • 必须实事求是


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