[多选题]护患关系应当建立在何种基础上 ( )
正确答案 :ABCD
患者与护士相互尊重
护士对患者的理解
患者对护士的信任
护士对患者合理支持
解析:护患关系应当建立在护士对患者的理解、护士对患者合理支持、.患者与护士相互尊重、患者对护士的信任的基础上
[多选题]护理技术操作质量标准包括
正确答案 :AC
专科护理技术操作
基础护理技术操作
[多选题]亚急性细菌性心内膜炎做血培养检验时,采集标本时应注意 ( )
正确答案 :BCD
在发热时采集
采血量可增到10ml
应用抗生素前采集
解析:1、最佳采血时间:尽可能在抗菌药物使用前,尽可能在寒颤和发热初起前30分钟-1小时为好。采血的环境应相对洁净。2、静脉穿刺消毒:严格按照皮肤消毒步骤操作(建议使用洗必泰)。血液培养必须特别强调严格消毒,避免皮肤表面或环境细菌造成污染。3、培养瓶的消毒:弃去瓶顶塑料帽,用75%乙醇棉球消毒瓶顶橡皮塞,待干60秒。4、采得的血首先应注入需氧瓶,然后再注入厌氧培养瓶,有利于更好地分离出真菌、绿脓杆菌和嗜麦芽窄食单胞菌。5、采血装置和最小采血量:成人: 10ml/瓶
[多选题]急性肾衰竭少尿期的死亡原因有
正确答案 :AC
水中毒
高钾血症
解析:急性肾功能衰竭少尿期因钾排泄不出去,而组织代谢产钾,引起高钾血症,高钾血症严重时可导致心跳骤停。急性肾功能衰竭少尿或无尿期致死的主要原因是高钾血症、水中毒、代谢性酸中毒
[多选题]文明礼貌行医的意义是
正确答案 :BDE
促进建立良好的医患关系
给患者以心理上的安慰及支持
增加患者对医务人员的信任感
[多选题]洗手指征
正确答案 :ABCDE
接触有破损的皮肤,黏膜和侵入性操作前后
进行无菌技术操作前后
接触血液、体液和被污染的物品后
脱手套后
手污染后可能污染外环境时
解析:洗手和对卫生手消毒的指征
(1)直接接触每一个患者前后,从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。
(2)接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后,接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。
(3)穿脱隔离衣前后,摘手套后。
(4)进行无菌操作,接触清洁、无菌物品之前。
(5)接触患者周围环境及物品后。
(6)处理药物或配餐前。
[多选题]抗生素的选药依据包括
正确答案 :ABCE
细菌学涂片检查
细菌培养
分离病原体
常规药物敏感试验
[多选题]正确的无菌技术操作原则是 ( )
正确答案 :ABCDE
衣帽整洁、洗手、戴口罩
必须用无菌持物钳钳取无菌物品
从无菌容器内取出无菌物品未用完,不可放回
无菌包打开后,有效期为24小时之内
无菌盘有效期为4小时之内
解析:1.环境清洁进行无菌技术操作前半小时,停止卫生处理,减少人员走动,以降低室内空气中的尘埃。治疗室每日用紫外线灯照射消毒一次。 2.工作人员无菌操作前,衣帽穿戴整洁,口罩遮住口鼻,修剪指甲、洗手。 3.物品管理无菌物品必须存放于无菌包或无菌容器内,无菌包外注明物品名称,有效期一周为宜,并按有效期先后顺序排放。无菌物品和非无菌物品应分别放置。无菌物品一经使用或过期,潮湿应重新进行灭菌处理。 4.取无菌物操作者身距无菌区20cm,取无菌物品时须用无菌持物钳(镊),不可触及无菌物品或跨越无菌区域,手臂应保持在腰部以上。无菌物品取出后,不可过久暴露,若未使用,也不可放回无菌包或无菌容器内。疑有污染,不得使用。 5.一物一人,一套无菌物品,只供一个病人使用,以防交叉感染。
[多选题]腹部闭合性损伤时,能够提示患者可能有内脏损伤的表现有
正确答案 :ABCE
呕血、便血
腹膜刺激征
移动性浊音阳性
早期出现休克
解析:直肠指诊有无压痛或肿块,指套上有无血迹。所有腹部穿透伤(穿透腹膜的开放伤)均应认为有内脏损伤的可能性。
[多选题]深静脉血栓非手术治疗期间的正确护理有
正确答案 :ACD
急性期患者应绝对卧床休息10~14d
患肢宜高于心脏平面20~30cm
观察患肢脉搏和皮肤温度变化,每日测量并记录患肢不同平面的周径
解析:急性期患者应绝对卧床休息10~14d,床上活动时避免动作幅度过大;禁止按摩患肢,以防血栓脱落。患肢宜高于心脏平面20~30cm,以促进血液回流,防止静脉淤血;并可降低下肢静脉压,从而减轻水肿与疼痛。观察患肢脉搏和皮肤温度的变化,每日测量并记录患肢的周径。
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