[多选题]石膏固定肢体的末端血液循环出现"5P"征指的是

正确答案 ：ABCDE

疼痛

苍白

感觉异常

脉搏消失

麻痹

解析：观察石膏固定肢体的末端血液循环情况，注意评估“5P”征：疼痛（Pain）、苍白（Pallor）、感觉异常（Paresthesia）、麻痹、脉搏消失

[多选题]在疼痛管理中，以下属于护士作用的是( )

正确答案 ：ABCDE

落实镇痛措施

维护患者的镇痛权益

对患者及家属进行宣教

与医生合作处理疼痛

对患者进行疼痛评估

[多选题]T形管引流的作用是

正确答案 ：ABCDE

防止胆汁性腹膜炎

减轻胆总管缝合张力

促进炎症消退

防止胆总管狭窄、梗阻

促进Oddi括约肌水肿消退

解析：主要目的有：1、胆总管切口处置入T管，可起支撑作用，防止术后胆总管狭窄；2、胆总管探查病人一般有胆道系统结石、胆道感染，Oddi氏括约肌充血、水肿，胆道远端欠通畅，通过置入T管，能使含有残余结石及感染的胆汁得以顺利引出体外，缓解胆汁郁积，消除病人的黄疸，减轻肝脏的损害，同时使Oddi氏括约肌得以充分的休息，利于炎症、水肿的消退；另外，必要时还可通过T管进行胆道冲洗及注入造影剂检查。因此本题应选择ABCDE

[多选题]医德规范

正确答案 ：ACDE

是医德实践中医德关系的客观反映

是医德体系的主体结构

是指导医务人员医德行为的准则

是医德教育和医德修养的具体内容

解析：护理道德规范是护理人员在实践过程中应遵循的行为准则，是协调护理人员与病人、其他医务人员及社会之间关系的行为标准，也是评价护理人员职业道德的具体标准。

[多选题]下肢静脉曲张的主要临床表现是

正确答案 ：BCD

下肢酸胀乏力

久站足部浮肿

下肢静脉隆起

解析：1．患肢常感酸、沉、胀痛、易疲劳、乏力。　　2．患肢浅静脉隆起、扩张、变曲，甚至迂曲或团块状，站立时更明显。　　3．肿胀：在踝部、足背可出现轻微的水肿，严重者小腿下段亦可有轻度水肿。

[多选题]预防呼吸机相关性肺炎的措施包括

正确答案 ：ABCD

严格的手卫生

半卧位

声门下引流分泌物

加强口腔护理

解析：呼吸机相关性肺炎(VAP)的预防：①严格的手卫生。②无菌操作技术。③半卧位，由于气管插管或气管切开导致声门的关闭功能丧失，患者胃肠内容物易反流误吸进入下呼吸道，导致VAP。因此，除非有脊髓损伤等禁忌证，机械通气患者均应保持半卧位，预防VAP的发生。④声门下分泌物引流可降低VAP的发病率，尤其对初期的VAP患者。⑤加强口腔护理。⑥及时倾倒呼吸机管路内冷凝水，避免频繁拆除或更换呼吸机管路。在管路被污染的时候才行更换，而不是定期更换。

[多选题]医院种类按特定任务计划分有 ( )

正确答案 ：CDE

企业医院

军队医院

医学院校附属医院

解析：医院种类按特定任务计划分有企业医院、医学院校附属医院、军队医院

[多选题]自体输血禁忌证是 ( )

正确答案 ：ABCDE

血液受术中胃肠道内容物的污染

凝血因子缺乏者

阻塞性肺部疾患

合并心脏病者

血液可能受癌细胞污染者

解析：①血液已受胃肠道内容物、消化液或尿液等污染者；②血液可能含肿瘤细胞者；③肝、肾功能不全者；④已有严重贫血者；⑤有脓毒症或菌血症者；⑥胸、腹腔开放性损伤超过4小时或在体腔中存留的血液超过3天者

[多选题]护理人才的培养方法包括

正确答案 ：ACDE

基础训练

定向培养

知识更新

在实践中不断提高

[多选题]急腹症的体征是指

正确答案 ：ADE

腹部压痛

肠型

肠鸣音亢进

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