[单选题]剧烈呕吐后继而呕血，应警惕

正确答案 ：D

食管贲门撕裂

[单选题]对病后就诊较晚的急性胰腺炎有诊断价值的是

正确答案 ：D

血清脂肪酶测定

解析：急性胰腺炎时，血清脂肪酶于起病后24-72小时开始升高，持续7-10天。由于脂肪酶升高比淀粉酶晚，且持续时间长。故可以用于就诊较晚的急性胰腺炎的诊断。故正确答案选D

[单选题]男性，31岁。临床诊断肝脾破裂伴失血性休克，急症施行脾切除术和肝修补术控制出血，病情稳定。术后第3天患者出现巩膜黄疸，实验室检查：ALT 118.3U/L，AST140.6U/L，血胆红素29.2μmol／L。目前，患者发生急性肝功能损害的最可能原因是

正确答案 ：C

休克致组织器官缺血缺氧性损害

解析：根据病史，患者诊断为肝脾破裂伴失血性休克，术后病情稳定，实验室检查：ALT 118.3U/L，AST 140.6U/L，血胆红素29.2umol/L。最大可能原因是休克致组织器官缺血缺氧性损害。

[单选题]患者，女性，28岁，双睑下垂1年．晨轻暮重，1周前受凉感冒，出现咳嗽、咳痰，2天前出现呼吸困难。最可能的诊断是

正确答案 ：A

重症肌无力危象

[单选题]抢救癫痫持续状态的患者，首选方法是

正确答案 ：C

地西泮静脉注射

[单选题]关于额面QRS波无人区心电轴的表述，错误的是

正确答案 ：C

无人区电轴适用于鉴别起源于右心室的室性心动过速

解析：无人区电轴不适用于鉴别起源于右心室的室性心动过速。

[单选题]病毒性心肌炎发生心律失常最常见的类型是

正确答案 ：B

室性心律失常

[单选题]患者，男性，50岁，因左下肺炎入院，痰培养为肺炎链球菌，下列哪项治疗不正确

正确答案 ：D

待胸片阴影消散后停止抗生素

解析：患者除了卧床休息、大量饮水、吸氧、积极排痰外，肺炎即马上给予首剂抗菌药物。选用青霉素类病情，青霉素过敏者用氟喹诺酮类或头孢类药物。稳定后可将静脉途径改为口服治疗。肺炎抗菌药物疗程至少5天，多数患者要7～10天或更长疗程，体温正常48～72小时，无肺炎任何一项临床不稳定征象可停用抗菌药物。治疗有效的临床表现为体温下降、症状改善、临床状态稳定、白细胞计数逐渐恢复正常，而X线胸片病灶吸收较迟。抗生素要及时停止应用。故D错误。

[单选题]女性，25岁，停经48日，下腹痛伴阴道流血10小时，阴道流血较月经量多。妇科检查：子宫稍大，宫颈口扩张可容1指，并见活动性出血。本例最有效的止血措施是

正确答案 ：B

尽早行刮宫术

解析：结合临床表现及妇科检查，本例患者诊断为难免流产，应尽早行刮宫术。

[单选题]下列不属于低钾血症临床表现的是

正确答案 ：D

肌肉痉挛抽搐

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