[单选题]患者,女,47岁。月经不规则2年,月经周期35~50天,经量增多,无痛经,白带有时带血。妇科检查:子宫呈均匀性增大,如孕8周大小,质硬光滑,活动。初步诊断为
正确答案 :D
子宫肌瘤
解析:①子宫肌瘤是女性常见的生殖器良性肿瘤,常见于30~50岁女性。发病可能与雌激素有关。多无明显症状,仅在体检时偶然发现。临床表现主要有:①经量增多、经期延长:是最常见的症状;②肌瘤增大使子宫超过3个月妊娠大小时下腹可触及肿块;③白带增多;④压迫症状:肌瘤可压迫膀胱引起尿频、尿急、排尿困难、便秘等症状;⑤妇科检查可触及增大子宫,表面可有不规则突起。
[单选题]男,70岁。饱餐食用海鲜及饮酒后腹痛、寒战发热48小时,上腹明显疼痛,很快扩散到全腹,伴有腰背部疼痛,腰部皮肤呈片状青紫色。既往有冠心病、高血压病史。查体:T38.5℃,
BP80/60mmHg,HR120次/分,神志清楚,面色苍白,皮肤巩膜无黄染,四肢湿冷,全腹肌紧张,肠鸣音消失。该患者发生休克最可能的病因是
正确答案 :C
感染性休克
解析:此题是理解题。考查考生对各种休克的掌握情况。该老年男性患者腹痛、发热48小时,病史及临床表现可诊断为急性重症胰腺炎,病情进展迅速,有全腹肌紧张和肠鸣音消失等弥漫性腹膜炎体征,并出现血压低、面色苍白、四肢湿冷等表现,说明已发生了休克,此休克应诊断为感染性休克。其他休克均与该患者的临床表现不符。
[单选题]关于正确处理医务人员之间关系道德原则的表述有误的是
正确答案 :C
彼此独立,互不干涉
解析:协调医务人员之间关系的伦理要求:①共同维护患者利益和社会公益;②彼此平等,互相尊重;③彼此独立,互相支持;④彼此信任,互相协作;⑤互相学习,共同提高。C错误。
[单选题]女,40岁。腹腔镜胆囊切除术后1周。腹胀伴有皮肤黄染,粪便呈陶土样1天。查体皮肤巩膜黄染,右上腹轻度压痛,移动性浊音(-)。最可能的原因是
正确答案 :E
胆总管损伤
解析:粪便呈陶土样说明胆汁不能进入肠道,胆总管损伤。
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