[单选题]胃癌最主要的转移方式是

正确答案 ：E

淋巴结转移

解析：胃癌有四种扩散途径：①直接扩散，浸润到胃浆膜层的癌组织，可直接扩散至邻近器官和组织，如肝、胰腺及大网膜等。②淋巴道转移，为胃癌转移的主要途径，首先转移到局部淋巴结，其中以胃小弯侧的胃冠状静脉旁淋巴结及幽门下淋巴结最为多见。由前者可进一步扩散到腹主动脉旁淋巴结、肝门处淋巴结而达肝内；由后者可到达胰头上方及肠系膜根部淋巴结。转移到胃大弯淋巴结的癌瘤可进一步扩散到大网膜淋巴结。晚期，癌细胞可经胸导管转移到锁骨上淋巴结，且以左锁骨上淋巴结多见。③血行转移，多在晚期，常经门静脉转移到肝，其次是肺、骨及脑。④腹腔内种植，胃癌特别是胃黏液癌细胞浸润至胃浆膜后，可脱落到腹腔，种植于腹壁及盆腔器官腹膜上。有时在卵巢形成转移性黏液癌，称Krukenberg瘤。

[单选题]X线产生中，电子从阴极射向阳极所获的能量，决定于下面的哪个因素

正确答案 ：B

两极间的管电压

解析：电子从阴极射向阳极所获的能量，决定于两极间的管电压。电压的高低决定X线的穿透力，电压愈高，所产生的X线愈短，穿透力也愈强。

[单选题]直肠癌时，在直肠周围脂肪组织中见到直径大于多少的软组织影应考虑有直肠周围肿大淋巴结

正确答案 ：B

1.0cm

[单选题]关于结节病临床特点，下列说法错误的是

正确答案 ：D

肺部病变多出现于纵隔淋巴结肿大之前

解析：结节病纵隔淋巴结肿大多出现于肺部病变之前。

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