[多选题]急性胰腺炎时,血淀粉酶正常的原因有
正确答案 :ACDE
被肾脏迅速清除
慢性胰腺炎胰腺实质严重破坏
高脂血症干扰淀粉酶的检测
胰腺炎发病3h内
解析:血清淀粉酶在起病后6~12小时开始升高,48小时开始下降,持续3~5天,血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。急性胰腺炎时,血淀粉酶正常的原因有:被肾脏迅速清除;慢性胰腺炎胰腺实质严重破坏;高脂血症干扰淀粉酶的检测;胰腺炎发病3h内,本题答案选择ACDE。
[多选题]颈动脉内膜剥脱术的指征包括
正确答案 :ABCD
6个月内1次或多次短暂性脑缺血发作,颈动脉狭窄≥70%
6个月内1次或多次轻度非残性脑卒中,颈动脉狭窄≥70%
无症状性颈动脉狭窄>70%
颈动脉狭窄<70%,但血管造影或其他检查提示狭窄病变处于不稳定状态,如狭窄表面不光整、溃疡或有血栓形成
解析:CEA的适应证?(1).无症状性颈动脉狭窄患者? 对于狭窄>?60%且<100%的无症状颈动脉狭窄患者,可考虑进行颈动脉内膜剥脱术,手术须由围手术期致残率和死亡率<3%的外科医生来实施。但须结合患者的合并症情况,预期寿命及其它个人因素来对手术患者进行严格的选择。对无症状颈动脉狭窄患者要全面评估其它的可以治疗的中风原因。?? (2).?症状性颈动脉狭窄患者? 对于6个月内有过短暂性脑缺血发作(TIA)或缺血性脑卒中,且同侧颈动脉高度狭窄(70%-99%)的患者,建议由围手术期卒中发生率和病死率<6%的外科医师对其施行颈动脉内膜剥脱术(CEA)。近期发作过TIA或缺血性脑卒中,且同侧颈动脉中度狭窄(50%-69%)的患者,建议依据患者的具体情况决定是否实施CEA。这些具体情况包括年龄、性别、伴发疾病以及首发症状的严重程度。当狭窄程度<50%时,则不是CEA的手术指征。??当有TIA或脑卒中发作史的患者具有CEA的手术指征时,建议应在2周内对其施行手术。?对于有症状且颈动脉狭窄程度非常严重(>70%)的患者,其病变处于外科手术不可及的部位,或其临床状况会大大增加手术的危险性,或者存在其它一些特殊情况,如放射治疗诱发的再狭窄或CEA后再狭窄,这时应考虑采取颈动脉支架植入术(CAS)。CAS应由围手术期卒中发生率和病死率﹤6%的医生来实施。? 当患者具有双侧颈动脉狭窄病变时,原则上先处理症状严重的一侧,对侧的手术时间应间隔2周以上
[单选题]每个腧穴都具有的治疗作用是( )
正确答案 :E
以上都不是
[多选题]膀胱全切肠道代膀胱术后早期并发症有
正确答案 :ACDE
漏尿
急性肠梗阻
肠瘘
结(回)肠袢坏死
解析:膀胱全切肠道代膀胱术后并发症有肠梗阻、漏尿、夜间遗尿、肾积水、肠瘘、结(回)肠袢坏死等,答案选择ACDE。
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