正确答案: C

二尖瓣反流,重度

题目:患者女性,65步,活动后疲劳、气短。心尖部闻及全收缩期吹风样杂音。彩色多普勒显示收缩期左心房内以蓝色为主的花彩血流,反流束面积与左心房面积的比值为45%,超声心动图诊断为

解析:心尖部全收缩期吹风样:杂音是二尖瓣关闭不全的听诊特点。彩色多普勒亦提示该患者为二尖瓣反流。反流束面积与左心房面积的比值>40%,提示该患者二尖瓣反流为重度。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]关于房室结折返性心动过速的表述,正确的选项是
  • 以上都对

  • 解析:房室结折返性心动过速可表现出前传及逆传阻滞或房室分离。

  • [单选题]以下为窦房结内游走心律的心电图特点,但应除外
  • 与心率增快有关

  • 解析:窦房结内游走心律常与迷走神经张力增高有关。其心电图特点为:①P波为窦性,同一导联上P波形态可有轻度差异;②PR间期可略有差异;③可伴有窦性心律不齐。

  • [单选题]关于左心房增大的X线征象的描述,不正确的是
  • 向左表现为左心缘呈现3个弓

  • 解析:左心房增大时,向左表现为左心耳部的膨凸,左心缘呈现4个弓。

  • [单选题]属于冠状动脉粥样硬化病变的造影表现为
  • 管腔不规则,半圆形充盈缺损或轻度偏心性狭窄

  • 解析:选项A是右冠状动脉一右心室瘘,选项C是导管刺激引起冠状动脉痉挛,选项D是左冠状动脉-肺动脉瘘,选项E是心肌桥。

  • [单选题]以下为预激综合征合并心房颤动的心电图特征,但应除外
  • 心室率一般不超过120次/分

  • 解析:预激综合征合并心房颤动的心电图特征为:①P波消失,代之以大小、间距、形态不一的f波;②心室律绝对不规则,心室率常常超过180次/分,有时达240次/分以上,心室率极快时甚至可以恶化为心室颤动;③心房激动经旁路和房室结同时下传至心室,形成不同程度的室性融合波,使QRS波群形态多样,心室率愈快,QRS波群愈宽大,心室率慢时,QRS波群变窄;④宽QRS波群的形态与窦性心律时的预激图形相似。

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