[单选题]在推拿手法中,常与搓法、捻法一同配合运用,组成治疗中的结束手法的是( )
正确答案 :C
抖法
[单选题]处理开放性骨折的最关键性步骤为
正确答案 :B
彻底清创
解析:处理开放性骨折的最关键性步骤为彻底清创,减少感染的机会。
[单选题]女性,30岁。以往有肺结核史,近1个月来腰背痛,伴低热,盗汗。体格检查:胸11~12棘突明显压痛。对该患者最简便有效的诊断方法为
正确答案 :B
摄胸腰段X线片
解析:患者有肺结核病史,现出现胸11~12棘突明显压痛伴低热,盗汗,考虑脊柱结核,最有效的检查是胸腰段X线片。
[单选题]手部创口清创处理,一般不迟于伤后
正确答案 :A
8小时
解析:手部创口应争取在伤后8小时内进行,清创越早,感染机会就越少,疗效越好。超过12小时,即使比较清洁的创口,也可能发生感染。A为正确答案。
[单选题]腰椎管狭窄症的基本诊断手段是
正确答案 :D
临床表现
[单选题]正常的下肢负重力线为下列哪三点连成的直线构成
正确答案 :B
髂前上棘、髌骨中点、第1趾蹼
解析:踝关节中立位时,髂前上棘、髌骨中点、第1趾蹼三点连成的直线为正常的下肢负重力线。
[单选题]桡神经损伤的典型体征是:
正确答案 :B
垂腕
解析:桡神经损伤的典型体征是垂腕,爪状手是尺神经损伤,猿手是正中神经损伤,本题答案选择B。
[单选题]Charcot关节炎治疗措施不包括
正确答案 :E
加强功能锻炼,避免关节强直
解析:Charcot关节炎治疗措施:①病变关节,上肢避免用力工作,下肢尽量减轻负重。②破坏较重关节(如膝、肘和脊柱部位)可用支架保护。③足部病重且溃疡不愈者可作截肢术。青壮年病人膝、踝关节破坏严重者可作关节融合术,不过邻近关节可再发生此病。减少活动和支架保护是多用的有效方法。本题答案中E描述错误。
[单选题]女性,25岁,左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年,X线平片提示左股骨下端外侧有一病灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,无明显的骨膜反应。以下准备采用的治疗方案中,哪一个不恰当
正确答案 :E
股骨中上1/3截肢,安装假肢
解析:依据题目中的描述,诊断为骨巨细胞瘤,依据X线表现。未有恶变,不考虑截肢手术,本题答案中E错误。
[单选题]男性,31岁。右前臂尺桡骨开放性骨折,清创复位石膏外固定后36小时。患者出现高热,脉快,伤口剧痛,有大量恶臭渗出液,触诊有握雪感。实验室检查白细胞计数明显增高。X线检查显示皮下有气体。根据患者目前情况,首先要考虑的诊断是
正确答案 :D
气性坏疽
解析:患者是开放性骨折手术后,现高热,伤口剧痛,有大量恶臭渗出液,触诊有握雪感。X线检查显示皮下有气体,考虑气性坏疽。
[单选题]恶性肿瘤进行化疗常可引起骨髓抑制,粒细胞及血小板减少。治法中不正确的是( )
正确答案 :B
疏肝理气
[单选题]开放性伤口清创缝合的时限一般为
正确答案 :A
6~8小时
解析:开放性伤口清创缝合的时限一般为6~8小时,头面部伤口清创缝合的时限可延长到8~12小时(头部血流丰富,抗感染强)。
[单选题]脉沉细而应指无力为( )
正确答案 :D
弱脉
[单选题]病理性骨折的主要诊断依据是 ( )
正确答案 :B
X线或CT检查
解析:病理性骨折与单纯外伤性骨折不同,病理性骨折的骨骼预先被某些病侵蚀、破坏、蛀空,再遇到轻微的外力,甚至没有外力只因自身的重力作用就可以自发骨折。所以不能以骨折的表现就判定是不是病理性的,需要X线或CT检查,故本题答案选择B。
[单选题]男性,30岁。左膝关节疼痛5个月,逐渐加重,上、下楼梯困难。查体:左髌骨下缘局限性压痛,髌骨研磨试验(+),股四头肌萎缩。X线检查未见异常,核素扫描见髌骨局限性核素浓聚。正确的诊断是
正确答案 :D
髌骨软骨软化症
解析:依据题目中描述的症状和查体考虑髌骨软骨软化症,核素扫描见髌骨局限性核素浓聚对该病有早期诊断意义,本题答案选择D。
[多选题]股骨颈骨折时,常发生
正确答案 :BCE
Kaplan点偏向健侧
大转子尖向Nelaton线上方或下方移位
下肢活动受限
解析:一侧大转子因股骨颈骨折或髋关节脱位而向上移位时,此交点则移至脐下,并偏向健侧。颈干角是股骨颈的长轴与股骨干纵轴之间形成的角度,在骨折时会发生改变。本题答案AD错误。
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