[单选题]代谢产物由胆汁排入肠道,很少经肾排泄的磺脲类药物是
正确答案 :E
格列喹酮
解析:格列喹酮与胰岛β细胞膜上的特异性受体结合,可诱导产生适量胰岛素,以降低血糖浓度,其代谢产物不具有降血糖作用,代谢产物绝大部分经胆道消化系统排泄。
[多选题]需进行治疗药物监测的抗肿瘤药物是
正确答案 :ABE
白消安
甲氨蝶呤
紫杉醇
解析:一般而言,满足下述条件的药物才能进行治疗药物监测:相当大的或不可预测的个体内或个体间药动学差异;比较窄的治疗窗;比较明确的药物浓度与疗效或毒性关系;可靠易行的药物分析技术。已进行治疗监测的抗肿瘤药物:氨甲蝶呤(MTX),M T X 是抗叶酸剂, 主要通过抑制二氢叶酸还原酶(D H R F ) 起作用。M T X 的监测能确定在高剂量治疗时何时和持续多长时间给予亚叶酸解毒。但化疗药物使用注意事项:用紫杉淳化疗前必须用地塞米松、西咪替丁、苯海拉明预处理,开始输主15min内要有医生在岗,及时处理可能发生的过敏应。用多西紫杉醇化疗必须用地塞米松预处理3-5天,从化疗前1天开始;大剂量MTX (氨甲喋呤) 化疗必须有血药浓度监测和相应解毒措施。故选ABE
[单选题]判定药物与不良反应之间的因果关系为"肯定"时不需要的条件是
正确答案 :D
病人的疾病不能解释
解析:本题考查不良反应的因果关系。药物与不良反应之间的因果关系同时符合A、B、C、E选项的应判定为"肯定"。
[多选题]卡托普利的降压作用与下列哪些机制有关
正确答案 :ABD
抑制整体RAAS的AngⅡ的生成
抑制局部RAAS的AngⅡ的生成
减少缓激肽的水解
[单选题]不属于自身免疫性疾病发生机制的是
正确答案 :A
Ⅰ型超敏反应
解析:Ⅱ型超敏反应、Ⅲ型超敏反应、Ⅳ型超敏反应、自身抗原反应属于自身免疫性疾病发生机制,Ⅰ型超敏反应不属于,故选A
[单选题]长期使用他汀类药物总体上是安全的,但应定期监测肝酶,停药观察的肝酶指标是
正确答案 :B
>3倍正常上限
解析:他汀类药物停药观察的肝酶指标>3倍正常上限。故选B
[单选题]肾气丸的主治是( )
正确答案 :B
肾阳不足
[单选题]下列哪种药会引起可逆性前庭反应
正确答案 :D
米诺环素
[单选题]格列本脲降血糖的主要作用机制是
正确答案 :C
刺激胰岛素β细胞释放胰岛素
解析:格列本脲属于磺脲类降糖药,其药理作用;①刺激胰腺胰岛β细胞分泌胰岛素,先决条件是胰岛β细胞还有一定的合成和分泌胰岛素的功能;②通过增加门静脉胰岛素水平或对肝脏直接作用,抑制肝糖原分解和糖原异生作用,肝生成和输出葡萄糖减少;③也可能增加胰外组织对胰岛素的敏感性和糖的利用(可能主要通过受体后作用),因此,总的作用是降低空腹血糖和餐后血糖。
[多选题]肝主疏泄,主要表现在( )
正确答案 :BCDE
调畅气机
助脾运化
条达情志
调节生殖功能
[单选题]可引起金鸡纳反应(头晕、耳鸣、耳聋、恶心、呕吐)的抗心律失常药是
正确答案 :D
奎尼丁
解析:金鸡纳反应是金鸡纳中毒的特异反应,是由于过量服用金鸡纳或其生物碱衍生物包括奎宁和奎尼丁等所产生的病症,症状有头痛、眩晕、耳聋和暂时性耳鸣。
[单选题]可引起全身化脓性感染的细菌不包括
正确答案 :C
破伤风杆菌
解析:常见的致病菌有1.革兰氏阴性菌:大肠杆菌,拟杆菌,绿脓杆菌,变形杆菌,克雷伯菌,肠杆菌等。多见于腹腔,肠道,泌尿系;2.革兰氏阳性菌:金葡菌,表葡菌,肠球菌;3.无芽胞厌氧菌:多见于腹腔脓肿,阑尾脓肿,肛旁脓肿,吸入性肺炎等,多同时有需氧菌感染;4.真菌:白念珠菌,曲霉菌,条件感染。故选择C。
[单选题]对呼吸道有大量痰液的咳嗽应用
正确答案 :C
羧甲司坦
解析:本题考查咳嗽的药物治疗。对于咳嗽的处方药:可待因用于频繁、剧烈无痰干咳及刺激性咳嗽;对呼吸道有大量痰液可以应用羧甲司坦、氨溴索。
[单选题]治疗血枯瘀阻带下过少方剂选用( )
正确答案 :C
小营煎加减
[多选题]以下病症中,腹膜透析的适应证是
正确答案 :ABE
急性肾衰
慢性肾衰
急性药物或药物中毒
解析:本题考查腹膜透析的适应证。膜透析是借助腹膜两侧毛细血管内血浆与透析液间溶质交换,清,除过多的水和电解质,纠正酸中毒,替代肾脏部分功能,是肾衰竭常用的替代方法;也可用于药物中毒。其适应证不如血液透析多,不能用于高钙血症,高尿酸血症。
[多选题]引起药物不良反应给药方法的影响是
正确答案 :ABCDE
误用、滥用
用药途径
用药持续时间
药物相互作用
减药或停药
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